Tumormarker-Tests (Krebs-Biomarker)

Kurzanleitung für Patienten

• Kein eigenständiger Test: Tumormarker-Ergebnisse werden nie allein verwendet. Sie sind ein Teil eines größeren Puzzles, das Ihre Symptome, bildgebende Verfahren und Biopsien umfasst.
• Hohe Werte bedeuten nicht immer Krebs: Viele nicht krebsartige Erkrankungen (wie Entzündungen oder Infektionen) können die Tumormarkerwerte erhöhen. Ein hohes Ergebnis ist ein Signal für weitere Untersuchungen, keine endgültige Diagnose.
• Normale Werte schließen Krebs nicht aus: Einige Krebsarten produzieren keine Marker, oder die Werte können in frühen Stadien normal sein. Befolgen Sie immer den vollständigen Überwachungsplan Ihres Arztes.
• Der Trend ist entscheidend: Für die Überwachung ist ein einzelnes Ergebnis weniger wichtig als der Trend im Laufe der Zeit. Ein stetiger Anstieg oder Abfall der Werte liefert die nützlichsten Informationen.

Ihre Gesundheit ist ein Dialog

Diese Informationen dienen nur zu Bildungszwecken und sollten keinen professionellen medizinischen Rat ersetzen. Tumormarker-Ergebnisse können komplex sein. Bitte besprechen Sie Ihre Ergebnisse und alle Fragen, die Sie haben, mit Ihrem Arzt, um zu verstehen, was sie für Ihre spezifische Situation bedeuten.

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Glossar der Tumormarker-Begriffe

Adenokarzinom:

Eine Krebsart, die sich in schleimsekretierenden Drüsen im ganzen Körper bildet.

Alpha-Fetoprotein (AFP):

Ein onkofetaler Antigen-Tumormarker, der hauptsächlich mit Leberkrebs und Keimzelltumoren in Verbindung gebracht wird.

ALK-Rearrangement (ctDNA):

Eine genetische Veränderung (Rearrangement) im ALK-Gen, die in zirkulierender Tumor-DNA nachgewiesen wird und auf die Eignung für bestimmte zielgerichtete Therapien hinweisen kann, insbesondere bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs.

Ausgangswert (Baseline):

Die anfängliche Messung eines Tumormarkerwerts vor Beginn der Behandlung, die als Referenzpunkt verwendet wird, um Veränderungen im Laufe der Zeit zu verfolgen.

Gutartig (Benigne):

Nicht krebsartig; breitet sich nicht auf andere Körperteile aus.

Benigne Prostatahyperplasie (BPH):

Eine nicht krebsartige Vergrößerung der Prostata.

Beta-2-Mikroglobulin (B2M):

Ein Plasmaprotein-Tumormarker, der häufig bei multiplem Myelom, Lymphom und chronischer lymphatischer Leukämie erhöht ist.

Biopsie:

Ein medizinisches Verfahren, bei dem ein kleines Stück Gewebe aus dem Körper entnommen wird, um es unter dem Mikroskop zu untersuchen und das Ausmaß einer Krankheit zu erkennen oder zu bestimmen.

Biomarker:

Ein messbarer Indikator für einen biologischen Zustand oder eine Bedingung. In der Onkologie wird "Krebs-Biomarker" oft synonym mit "Tumormarker" verwendet.

BRAF-Mutation (ctDNA):

Eine spezifische genetische Veränderung im BRAF-Gen, die in zirkulierender Tumor-DNA nachgewiesen wird und zielgerichtete Therapien steuern kann, insbesondere bei Melanomen und Darmkrebs.

BRCA1/BRCA2-Mutation (ctDNA):

Genetische Mutationen in den BRCA1- oder BRCA2-Genen, die in zirkulierender Tumor-DNA nachgewiesen werden und mit einem erhöhten Risiko für Brust-, Eierstock-, Bauchspeicheldrüsen- und Prostatakrebs verbunden sind und Behandlungsentscheidungen beeinflussen können.

C-Zell-Hyperplasie:

Eine Zunahme der Anzahl von C-Zellen (parafollikuläre Zellen) in der Schilddrüse, die eine Vorstufe von medullärem Schilddrüsenkrebs sein kann.

Calcitonin:

Ein Hormon, das als Tumormarker fungiert und hochspezifisch für medullären Schilddrüsenkrebs ist.

Krebsassoziierte Antigene (CA 15-3, CA 19-9, CA 125, CA 549):

Glykoproteine oder Mucine, die auf der Oberfläche bestimmter Krebszellen überexprimiert werden und als Tumormarker für verschiedene Krebsarten wie Brust- (CA 15-3, CA 549), Bauchspeicheldrüsen-/Gallenwegs- (CA 19-9) und Eierstockkrebs (CA 125) verwendet werden.

Karcinoembryonales Antigen (CEA):

Ein onkofetaler Antigen-Tumormarker, der häufig mit Darm-, Lungen- und Brustkrebs in Verbindung gebracht wird, obwohl es ihm an Spezifität mangelt.

Checkpoint-Inhibitoren:

Eine Art von Immuntherapie-Medikament, das Proteine (Checkpoints) auf Immunzellen oder Krebszellen blockiert, sodass das Immunsystem Krebs besser erkennen und angreifen kann.

Cholangiokarzinom:

Eine Krebsart, die sich in den Gallengängen bildet, den Röhren, die Verdauungsflüssigkeit (Galle) von der Leber zum Dünndarm transportieren.

Chromogranin A (CgA):

Ein Protein-Tumormarker, der hochempfindlich für neuroendokrine Tumoren ist.

Zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA):

DNA-Fragmente, die von Krebszellen in den Blutkreislauf abgegeben werden und analysiert werden können, um genetische Mutationen oder andere Veränderungen zu erkennen.

Klinischer Kontext:

Bezieht sich auf alle relevanten Informationen über einen Patienten, einschließlich seiner Krankengeschichte, Symptome, körperlichen Untersuchung und anderer Testergebnisse, die bei der Interpretation von Tumormarkerwerten berücksichtigt werden müssen.

Cytokeratin-19-Fragment (CYFRA 21-1):

Ein Proteinfragment-Tumormarker, der hauptsächlich für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs, Blasenkrebs und Kopf-Hals-Tumoren verwendet wird.

Diagnose:

Der Prozess der Identifizierung der Art und Ursache einer Krankheit oder eines Zustands.

Differenzierter Schilddrüsenkrebs:

Krebsarten, die von den Follikelzellen der Schilddrüse ausgehen, wie z. B. papilläres und follikuläres Schilddrüsenkarzinom.

Ektopisch:

Bezieht sich auf die Produktion einer Substanz durch Zellen oder Gewebe, in denen sie normalerweise nicht produziert wird (z. B. Hormone, die von nicht-endokrinen Tumoren produziert werden).

ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay):

Ein Labortest, der Antikörper und Farbveränderungen verwendet, um eine Substanz, wie z. B. einen Tumormarker, nachzuweisen und zu quantifizieren.

Endometriose:

Eine gutartige (nicht krebsartige) Erkrankung, bei der Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter wächst.

Östrogenrezeptor (ER) / Progesteronrezeptor (PR) (CTCs):

Proteine, die in zirkulierenden Tumorzellen (CTCs) gefunden werden und anzeigen, ob ein Brustkrebs empfindlich auf Östrogen oder Progesteron reagiert, was die Hormontherapie steuert.

Falsch negativ:

Ein Testergebnis, das anzeigt, dass eine Person eine Krankheit oder einen Zustand nicht hat, obwohl sie ihn tatsächlich hat.

Falsch positiv:

Ein Testergebnis, das anzeigt, dass eine Person eine Krankheit oder einen Zustand hat, obwohl sie ihn tatsächlich nicht hat.

Fasten:

Für einen bestimmten Zeitraum vor einem medizinischen Test nichts essen oder trinken.

Gastrin-Releasing-Peptid (GRP):

Ein Tumormarker, der mit kleinzelligem Lungenkrebs und neuroendokrinen Tumoren assoziiert ist.

Genetische Marker:

Veränderungen in DNA oder RNA, die verwendet werden können, um Personen mit einem Krankheitsrisiko zu identifizieren, Krankheiten zu diagnostizieren oder das Ansprechen auf eine Behandlung vorherzusagen.

Keimzelltumoren (GCTs):

Krebsarten, die in Keimzellen (Fortpflanzungszellen) beginnen und in den Hoden, Eierstöcken oder anderen Körperteilen auftreten können.

Gestationsbedingte Trophoblasterkrankung:

Eine Gruppe seltener Tumore, die sich während der Schwangerschaft in der Gebärmutter bilden.

Halbwertszeit:

Die Zeit, die benötigt wird, bis sich die Konzentration einer Substanz (wie eines Tumormarkers) im Körper um die Hälfte verringert hat.

HE4 (Humanes Epididymis-Protein 4):

Ein Protein-Tumormarker, der hauptsächlich in Verbindung mit CA 125 verwendet wird, um die Spezifität für die Diagnose und Überwachung von Eierstockkrebs zu verbessern.

Hepatitis:

Entzündung der Leber, oft durch eine Virusinfektion verursacht.

Hepatozelluläres Karzinom (HCC):

Die häufigste Art von primärem Leberkrebs.

HER2/neu (Serum):

Ein Tumormarker, der den löslichen Teil des HER2-Proteins misst und zur Überwachung von HER2-positivem Brust- und Magenkrebs verwendet wird.

Heterogenität:

Der Zustand, vielfältig oder unterschiedlich zu sein. Bei Krebs bezieht es sich auf die Variation der Eigenschaften zwischen Krebszellen innerhalb eines einzelnen Tumors oder zwischen verschiedenen Tumoren beim selben Patienten.

Humanes Choriongonadotropin (hCG):

Ein onkoplazentarer Antigen-Tumormarker, bekannt als Schwangerschaftshormon, aber auch erhöht bei Keimzelltumoren und gestationsbedingter Trophoblasterkrankung.

Immunoassays:

Ein biochemischer Test, der das Vorhandensein oder die Konzentration einer Substanz misst, typischerweise unter Verwendung eines Antikörpers oder Antigens als Reaktant. Beispiele sind ELISA und CLIA.

Immuntherapie:

Eine Art der Krebsbehandlung, die Ihrem Immunsystem hilft, Krebs zu bekämpfen.

Entzündliche Darmerkrankung:

Chronische Entzündung des Verdauungstraktes.

KRAS-Mutation (ctDNA):

Eine spezifische genetische Veränderung im KRAS-Gen, die in zirkulierender Tumor-DNA nachgewiesen wird und prognostische Informationen liefern sowie eine Resistenz gegen bestimmte zielgerichtete Anti-EGFR-Therapien bei Darm- und Bauchspeicheldrüsenkrebs vorhersagen kann.

Laktatdehydrogenase (LDH):

Ein unspezifischer Enzym-Tumormarker, der bei vielen Krebsarten (z. B. Lymphom, Leukämie, Melanom) und nicht krebsartigen Erkrankungen erhöht sein kann, was auf Gewebeschäden hinweist.

Lead-Time-Bias (Vorlaufzeit-Bias):

Eine Überschätzung der Überlebensdauer bei durch Screening entdeckten Fällen im Vergleich zu durch Symptome entdeckten Fällen, nur weil das Screening die Krankheit früher erkennt, nicht unbedingt, weil es das Ergebnis verbessert.

Flüssigbiopsie:

Ein nicht-invasiver Bluttest, der Krebszellen oder DNA von einem im Blut zirkulierenden Tumor nachweisen kann und eine Alternative zu herkömmlichen Gewebebiopsien zur Überwachung und Steuerung der Behandlung bietet.

Lymphom:

Eine Krebsart, die in infektionsbekämpfenden Zellen des Immunsystems, den sogenannten Lymphozyten, beginnt.

Bösartig (Maligne):

Krebsartig; in der Lage, in umliegendes Gewebe einzudringen und sich auf entfernte Körperteile auszubreiten.

Medulläres Schilddrüsenkarzinom (MTC):

Eine Art von Schilddrüsenkrebs, der sich aus den C-Zellen der Schilddrüse entwickelt.

Melanom:

Eine schwere Art von Hautkrebs, die in Zellen beginnt, die Pigmente produzieren (Melanozyten).

Mesothelin:

Ein aufkommender Tumormarker, insbesondere für die Diagnose und Überwachung von Mesotheliom, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Eierstockkrebs.

Metastasiert / Generalisiert:

Bezieht sich auf Krebs, der sich von seinem ursprünglichen Ort auf andere Körperteile ausgebreitet hat.

Mucin-ähnliches karzinomassoziiertes Antigen (MCA):

Ein Tumormarker, der hauptsächlich mit Brustkrebs in Verbindung gebracht wird.

Multiples Myelom:

Ein Krebs der Plasmazellen, einer Art weißer Blutkörperchen, die im Knochenmark vorkommen.

Neuroblastom:

Ein Krebs, der sich aus unreifen Nervenzellen entwickelt, die in verschiedenen Bereichen des Körpers vorkommen, am häufigsten in den Nebennieren.

Neuroendokrine Tumoren (NETs):

Tumore, die von Zellen ausgehen, die Eigenschaften sowohl von Nervenzellen als auch von hormonproduzierenden (endokrinen) Zellen aufweisen.

Neuronenspezifische Enolase (NSE):

Ein Enzym-Tumormarker, der bei kleinzelligem Lungenkrebs, Neuroblastom und anderen neuroendokrinen Tumoren erhöht ist.

Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom (NSCLC):

Die häufigste Art von Lungenkrebs, die etwa 85 % aller Lungenkrebserkrankungen ausmacht.

Onkofetale Antigene:

Proteine, die normalerweise während der fetalen Entwicklung produziert werden, deren Produktion jedoch bei Erwachsenen durch einige Krebszellen reaktiviert wird.

Onkogene:

Gene, die, wenn sie mutiert sind oder in hohem Maße exprimiert werden, zur Entstehung von Krebs beitragen können.

Onkoplazentare Antigene:

Proteine, die normalerweise von der Plazenta produziert werden und von bestimmten Krebszellen wieder exprimiert werden können.

Onkologie:

Der Zweig der Medizin, der sich mit der Prävention, Diagnose und Behandlung von Krebs befasst.

Osteopontin:

Ein in der Erprobung befindlicher Tumormarker, der auf Tumorprogression oder Metastasierung bei verschiedenen Krebsarten, einschließlich Lungen- und Brustkrebs, hinweisen kann.

Pathologie:

Die Lehre von den Ursachen und Auswirkungen von Krankheiten, insbesondere die Untersuchung medizinischer Proben zu diagnostischen oder forensischen Zwecken.

PD-L1-Expression (CTCs oder Serum):

Das Vorhandensein des PD-L1-Proteins auf zirkulierenden Tumorzellen (CTCs) oder im Serum, das als Marker verwendet wird, um das potenzielle Ansprechen auf eine Immuntherapie, wie z. B. Checkpoint-Inhibitoren, vorherzusagen.

Entzündliche Beckenerkrankung:

Eine Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane, die oft zu Entzündungen führt.

Plasma:

Der klare, gelbliche flüssige Teil des Blutes, in dem die Zellen suspendiert sind.

Prognose:

Der wahrscheinliche Verlauf oder Ausgang einer Krankheit; eine Vorhersage des wahrscheinlichen Ergebnisses einer Krankheit.

ProGRP (Pro-Gastrin-Releasing-Peptid):

Ein Tumormarker, der spezifischer als NSE für das kleinzellige Lungenkarzinom ist.

Prostataspezifisches Antigen (PSA):

Ein Protein, das von Zellen der Prostata produziert wird und als Tumormarker für das Screening, die Diagnose und die Überwachung von Prostatakrebs verwendet wird, obwohl es auch bei gutartigen Erkrankungen erhöht sein kann.

Prostatitis:

Entzündung der Prostata.

Rezidiv:

Die Rückkehr von Krebs nach einer Zeit der Remission oder nachdem er behandelt wurde.

Nierenfunktionsstörung:

Eingeschränkte Nierenfunktion.

S100-Protein:

Ein Tumormarker, der mit Melanomen, Schwannomen und einigen Sarkomen assoziiert ist.

Salvage-Therapie:

Behandlung, die gegeben wird, nachdem eine anfängliche Behandlung fehlgeschlagen ist.

Screening:

Testen auf eine Krankheit bei Personen, die keine Symptome haben, mit dem Ziel der Früherkennung.

Sensitivität (eines Markers):

Die Fähigkeit eines Tests, Personen, die die Krankheit haben, richtig zu identifizieren (Minimierung falsch-negativer Ergebnisse).

Serum:

Der flüssige Teil des Blutes, der nach der Blutgerinnung verbleibt (Plasma ohne Gerinnungsfaktoren).

Kleinzelliges Lungenkarzinom (SCLC):

Eine hochaggressive Art von Lungenkrebs.

Spezifität (eines Markers):

Die Fähigkeit eines Tests, Personen, die die Krankheit nicht haben, richtig zu identifizieren (Minimierung falsch-positiver Ergebnisse).

Plattenepithelkarzinom-Antigen (SCC):

Ein Tumormarker, der für Plattenepithelkarzinome verwendet wird, wie z. B. des Gebärmutterhalses, der Lunge, des Kopfes und des Halses.

Stadieneinteilung (Staging):

Der Prozess der Bestimmung des Ausmaßes, in dem sich ein Krebs entwickelt oder ausgebreitet hat.

Zielgerichtete Therapien:

Krebsbehandlungen, die Medikamente oder andere Substanzen verwenden, um spezifische Krebszellen präzise zu identifizieren und anzugreifen, während normale Zellen weniger geschädigt werden.

Thyreoglobulin (Tg):

Ein von der Schilddrüse produziertes Protein, das als Tumormarker verwendet wird, um auf ein Rezidiv von differenziertem Schilddrüsenkrebs nach einer Schilddrüsenektomie zu überwachen.

Schilddrüsenektomie:

Chirurgische Entfernung der gesamten oder eines Teils der Schilddrüse.

Gewebe-Polypeptid-Antigene (TPA, TPS):

Tumormarker, die die Zellproliferation messen und unspezifisch sind; werden in Kombination mit anderen Markern für verschiedene Krebsarten verwendet.

Tumorassoziierte Antigene:

Antigene, die häufig auf Krebszellen, aber auch auf einigen normalen Zellen gefunden werden.

Tumorlast:

Die Gesamtmenge an Krebszellen im Körper.

Tumormarker / Krebs-Biomarker:

Substanzen, die von Krebszellen oder vom Körper als Reaktion auf Krebs produziert werden und in Blut, Urin oder Gewebe gemessen werden können, um bei der Krebsbehandlung zu helfen.

Venenpunktion:

Der Prozess der Blutentnahme aus einer Vene.

Dottersacktumoren:

Eine Art von Keimzelltumor, der häufig in den Hoden, Eierstöcken oder in der Steißbeinregion gefunden wird.