Посттравматические синехии и атрезии полости носа

Посттравматические синехии и атрезии полости носа

Синехии локализуются в различных отделах полости носа. Атрезии и синехии могут быть следствием травм, операций, ожогов. При синехиях и атрезиях носа часто нарушается не только носовое дыхание, но также обоняние и резонаторная функция.

Методика хирургического вмешательства при атрезии заключается в следующем. Костные атрезии иссекают подслизисто; при атрезии в области грушевидного отверстия производят подслизистое иссечение кости по его краю.

В следствие травмы носа и его перегородки носа (искривление носовой перегородки) могут возникать атрезии и синехии.

Стремятся добиться того, чтобы струя воздуха проходила по физиологическому руслу с максимальным подъемом к обонятельной области, а также освободить естественные отверстия околоносовых пазух от спаек для улучшения всех физиологических функций носа и его околоносовых пазух.

Если при операции по поводу атрезии образовать канал только по дну носа, это не способствует физиологическому току воздуха по дугообразно изогнутой кверху линии и естественному его выходу из околоносовых пазух, а следовательно, восстановлению носового дыхания и обоняния.

Хирургическое вмешательство при синехиях заключается в их иссечении. По окончании операции для предотвращения образования синехии в полость носа вводят целлулоидную или рентгеновскую пленку, фольгу. Фиксируют плёнку шёлковой нитью, которую закрепляют за ухо или пластырем на лице. В полость носа на 1 сутки вводят тампон, пропитанный 5-10% синтомициновой эмульсией. Пленку оставляют в носу до 10 дней.

Операции по поводу атрезии проводят с целью восстановления утраченной функции носового дыхания и обоняния у пациента.