Chlorure de potassium biosedra 15 pour cent, solution à diluer pour perfusion, boîte de 100 ampoules de 10 ml

Chlorure potassium biosedra est un médicament mis à disposition dans le milieu hospitalier sous forme de solution injectable iv (100) à base de Potassium chlorure (15 %).
Mis en vente le 26/01/1998 par FRESENIUS KABI FRANCE et retiré du marché le 03/03/2011. Médicament pris en charge par les collectivités et rétrocédable par les pharmacies hospitalières par prolongation des conditions d'inscription.

 

À propos

Principes actifs

• Chlorure de potassium (E508)

Excipients

• Eau pour préparations injectables

Classification ATC

• sang et organes hématopoiétiques

  • substituts du sang et solutions de perfusion

    • additifs pour solutions intraveineuses

      • solutions d'électrolytes

        • potassium chlorure

Statut

Ce médicament a été autorisé sur le marché entre le 26/01/1998 et le 03/03/2011.

 

Indications : pourquoi le prendre?

Indications d’utilisation

• Hypokaliémie
• Apport de potassium

Indications thérapeutiques

- traitement des hypokaliémies (voir propriétés pharmacodynamiques),
- correction de troubles hydro-électrolytiques,
- apport de potassium dans le cadre de la nutrition parentérale.

 

Contre indications : pourquoi ne pas le prendre ?

- hyperkaliémie ou toute situation pouvant entraîner une hyperkaliémie (insuffisance rénale, syndromes addisoniens, diabète non contrôlé).
- association contre-indiquée : diurétique hyperkaliémiant (amiloride, spironolactone, triamtérène).

 

Posologie et mode d'administration

- 1 g de chlorure de potassium correspond à 13,4 mmol ou 524 mg de potassium,
- administration lente par voie intraveineuse stricte (une ampoule maximale par heure) après dilution dans un soluté nutritif, jusqu'à une concentration maximale de 4 g/L de chlorure de potassium,
- les apports quotidiens habituels sont de l'ordre de 65 mmol de potassium (soit 5 g de chlorure de potassium).

 

Mises en garde et précautions d'emploi

MISES EN GARDE :
L'administration par voie parentérale de sels de potassium doit être surveillée par lecture de I'ECG en continu et par vérification répétée de l'ionogramme plasmatique.
PRECAUTIONS D'EMPLOI :
- Injection par voie IV stricte.
- Injection lente (moins de 15 mmol/heure).
- La concentration de la solution à injecter ne doit pas dépasser 4 g/L de chlorure de potassium (soit 50 mmol/L de potassium).
- L'administration par voie parentérale de sels de potassium doit être surveillée par lecture de I'ECG en continu et par vérification répétée de l'ionogramme plasmatique.
- Vérifier la compatibilité avant d'effectuer des mélanges.

 

Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

ASSOCIATION CONTRE-INDIQUEE :
diurétique hyperkaliémiant : amiloride, spironolactone, triamtérène (seuls ou associés) : risque d'hyperkaliémie potentiellement létale.

 

Effets indésirables

- douleur au point d'injection,
- risque de nécrose en cas d'injection paraveineuse,
- risque de thrombose veineuse en cas d'injection d'une solution très concentrée.

 

Surdosage

- Symptômes :
. le surdosage peut avoir des conséquences redoutables allant jusqu'à la mort par arrêt cardiaque,
. les troubles électriques cardiaques se traduisent sur l'ECG par des ondes T amples et pointues, un aplatissement de l'onde P puis un élargissement des complexes QRS, précédant habituellement l'arrêt cardiaque.
- Conduite d'urgence (en unité spécialisée) :
interrompre immédiatement l'administration du chlorure de potassium et mettre en route une perfusion, soit d'une solution bicarbonatée, soit d'une solution glucosée concentrée contenant 10 UI d'insuline ordinaire pour 100 mg de glucose.
En cas d'insuffisance rénale, une épuration par dialyse pourra être entreprise avant d'arrêter cette perfusion pour éviter le rebond hyperkaliémique.

 

Propriétés pharmacologiques

PRODUIT D'APPORT POTASSIQUE.
(B : sang, organes hématopoïétiques).
Les propriétés pharmacologiques du soluté injectable de chlorure de potassium à 15 pour cent sont celles de l'ion potassium et de l'ion chlore.
ION POTASSIUM (molarité : 13,4 mmol ou 524 mg de potassium pour 1 g de chlorure de potassium).
- Sur le plan biologique, une kaliémie inférieure à 3,4 mmol/L, indique une hypokaliémie. Cette carence en potassium peut avoir plusieurs origines :
. digestive : par diarrhée, vomissements ou abus de laxatifs,
. rénale : par augmentation de l'excrétion urinaire on cas de maladie tubulaire congénitale ou lors de traitement par des salidiurétiques, des corticoïdes ou de l'amphotéricine B (IV), par consommation abusive d'alcalins ou de dérivés de la réglisse,
. endocrinienne : hyperaldostéronisme primaire (relève d'un traitement étiologique).
- La carence potassique, lorsqu'elle est symptomatique, se traduit par :
fatigabilité musculaire, pseudoparalysie, crampes et modification de l'ECG : troubles de la repolarisation et hyperexcitabilité ventriculaire.
ION CHLORE :
Correction de l'alcalose métabolique souvent associée à l'hypokaliémie.

Devenir du médicament :
l'élimination du chlorure de potassium se fait principalement par voie urinaire et est fortement diminuée en cas d'insuffisance rénale avec possibilité d'hyperkaliémie.

 

Durée et précautions particulières de conservation

Durée de conservation :
5 ans.

A utiliser immédiatement après ouverture de l'ampoule.

10 ml en ampoule (verre) : boîte de 100.

 

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