Hallux valgus (Schiefzehe)

Symptome

In den meisten Fällen verursacht ein Hallux valgus nur wenige Beschwerden. Die Fehlstellung wird von Betroffenen vielmehr als ein kosmetisches Problem angesehen. Falls es zu Beschwerden kommt, treten diese zumeist am Großzehen-Grundgelenk auf. Beim Hallux valgus springt hier der erste Mittelfußknochen markant hervor, wodurch der Fuß an seiner breitesten Stelle noch zusätzlich an Breite gewinnt. Dadurch kann die Haut an dieser Stelle bei zu schmalem Schuhwerk mechanisch stark gereizt werden, was zu Druckstellen und in weiterer Folge zu Entzündungen führt.

Bleibt die Entzündung bestehen, vergrößert sich mit der Zeit der schützende Schleimbeutel des Großzehen-Grundgelenks, wodurch der Fuß an dieser Stelle noch breiter wird und sich der Druck durch zu schmales Schuhwerk weiter erhöht. Dies führt zu einem Kreislauf aus Druckstellen, Schwellungen, Entzündungen und Schmerzen.

Beim Großzehengrundgelenk kann es zur Ausbildung einer Arthrose (Gelenkverschleiß über das altersübliche Maß hinaus) kommen. In sehr stark ausgeprägten Fällen kann es zu so ausgeprägten Verformungen des Fußes kommen, dass sich die große Zehe über die zweite und dritte Zehe legt. Durch diese starke Deformation wird der Fuß an einem natürlichen Laufvorgang gehindert und es entstehen Druckstellen sowie Schmerzen am Fuß.

Diagnose

Durch die gut erkennbare Fehlstellung der Großen Zehen und den charakteristischen Beschwerden kann ein Hallux valgus zumeist als Blickdiagnose durch den Arzt bestätigt werden. Zur weiteren Abklärung wird ein Röntgenbild beider Füße im Stehen angefertigt. Dadurch können andere Fußfehlstellungen wie zum Beispiel ein Spreizfuß aber auch eine Arthrose des Großzehengrundgelenks festgestellt werden.