Druckgeschwüre (Dekubitus)
Symptome
Den Schweregrad von Dekubitus kann man in 4 Grade unterteilen und wird anhand von Veränderungen der Haut beurteilt.
Zu Beginn (Stadium I) kommt es zu einer nicht mehr verschwindenden Rötung des betroffenen Hautareals. Die Rötung, die ein genau begrenztes Gebiet darstellt, verschwindet auch nicht, wenn der Druck auf das Gewebe nachlässt. In manchen Fällen ist eine Verhärtung und Erwärmung der Haut feststellbar, jedoch befindet sich die Haut noch in einem intakten Zustand.
Dauert der Druck jedoch an, tritt Stadium II ein. Dieses ist charakterisiert durch Blasenbildung der Haut, sowie Abschürfung der obersten Hautschicht. Die daraus resultierende Wunde ist, wenn auch offen, noch oberflächlich.
Im Stadium III reicht das Druckgeschwür schon bis in die Muskulatur und bildet ein tiefes, offenes Geschwür.
Erreicht das Geschwür das Stadium IV, sind freiliegende Knochen zu erkennen. Es kommt zu einer Zerstörung von Haut, Muskeln, Knochen, Gelenken und Sehnen.
Diagnose
Um ein Druckgeschwür zu verhindern, ist es essentiell, bei gefährdeten Menschen regelmäßig die in Frage kommenden Stellen zu kontrollieren, da ein Druckgeschwür gut mit freiem Auge erkennbar ist. Da eine regelmäßige Beobachtung leider nicht immer erfolgt, werden Druckgeschwüre oft erst im Stadium III erkannt.
Um das Risiko von einem Druckgeschwür zu verringern, können manche Patienten, etwa Rollstuhlfahrer, einen Spiegel benutzen, um schwer einsehbare Bereich zu begutachten. Eine andere Möglichkeit ist, Familie und Freunde um Hilfe zu bitten.
Besteht die Gefahr, einen Dekubitus zu erleiden, ist es ratsam, den gefährdeten Bereich im Auge zu behalten und regelmäßig zu kontrollieren. In einer Klinik oder in einem Pflegeheim ist dies Aufgabe des Pflegepersonals, einen eventuellen Dekubitus frühzeitig zu entdecken.
Um einen Dekubitus zu erkennen, hilft schon eine einfache Methode: der Fingertest. Dabei wird die, an einem bestimmten Hautareal gerötete Haut des Patienten gedrückt. Lässt die Rötung nicht nach, kann man bereits davon ausgehen, dass ein Dekubitus im Stadium I vorliegt.
