β-2 микроглобулин (бета-2-м)
β-2 микроглобулин (бета-2-м)
Показания к назначению β-2-микроглобулина:
- Мониторинг множественной миеломы, неходжкинские лимфомы
- Мониторинг состояния пациентов со СПИД и перенесших трансплантацию органов
β-2-микроглобулин состоит из 100 аминокислот, молекулярная масса 11 800 Да. Обнаруживается на поверхности мембран лимфоцитов, макрофагов, некоторых эпителиальных клеток. β-2-микроглобулин в низкой концентрации выявляется во многих биологических жидкостях:
- в сыворотке крови
- в моче
- в слюне
- в амниотической жидкости
- в цереброспинальной жидкости
β-2-микроглобулин свободно проходит через мембрану почечных клубочков, а затем реабсорбируется в проксимальном отделе почечных канальцев.
Уменьшение клубочковой фильтрации ведёт к подъёму уровня сывороточного β-2-микроглобулина, а нарушение функции почечных канальцев приводит к экскреции его с мочой. Границы нормы β-2-микроглобулина:
- в сыворотке крови — 0,8-2,4 мг/л
- в цереброспинальной жидкости — 0,8-1,8 мг/л
- в моче — 0,02-0,3 мг/л
Уровень β-2-микроглобулина возрастает при миеломах, неходжкинских лимфомах, различных аутоиммунных заболеваниях, нарушении клеточного иммунитета (например, при СПИД), состояниях после трансплантации органов. У пациентов с лейкемией повышение уровня β-2-микроглобулина в ликворе свидетельствует о вовлечении в патологический процесс центральной нервной системы.
Тестирование в сыворотке крови и моче в основном проводится при диагностике гломерулонефрита и канальцевых нефропатий. При множественной миеломе этот маркер является наиболее полезным прогностическим показателем, не зависящим от концентрации моноклонального иммуноглобулина.
Дополнительно
- Общий анализ крови (ОАК):
- Лабораторная диагностика мочи, общий анализ мочи (ОАМ):
- Спинномозговая жидкость (ликвор)
- Маркеры заболевания костной ткани
- Маркеры аутоиммунных заболеваний соединительной ткани
- Антифосфолипидный синдром
- Липопротеин (a)
- Спермограмма (спермиограмма)
- Опухолевые маркеры (онкомаркеры):
- β-2 микроглобулин (бета-2-м)
- Альфа-фетопротеин (АПФ)
- Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC)
- Белок S100 (онкомаркер S100)
- Кальцитонин
- Муциноподобный карцинома-ассоциированный антиген (МСА)
- Нейрон-специфическая енолаза (НСЕ)
- Простата-специфичный антиген (PSA)
- Раковоассоциированный антиген (СА 549)
- Раковые антигены (СА 19-9, СА 72-4, СА 50, СА 15-3, СА 125)
- Раковый эмбриональный антиген (РЭА)
- Тиреоглобулин (Tg)
- Тканевые полипептидные антигены (ТРА, TPS)
- Фрагмент цитокератина 19 (CYFRA 21-1)
- Хорионический гонадотропин