Консультация врача
С чего следует начинать если кто-то почувствовал себя плохо, получил травму или заболел? Самым первым шагом для пациента всегда должно быть обращение за консультацией к специалисту.
Мы консультируем наших пациентов при заболеваниях:
Консультация нейрохирурга и невролога (невропатолога)
Начало составления истории болезни начинается с осмотр пациента врачом — это первый и один из самых важных этапов во время диагностической оценки состояния заболевшего человека. Пациент, общаясь с врачом, обсуждает своё состояние, признаки заболевания, специфику и особенности его возникновения. Доктор подробно изучает эти жалобы и комментарии, фиксируя нужные данные в историю болезни пациента.
На первом посещении врачом собираются данные из истории заболевания пациента, предыдущего его лечения и диагностических процедур. На основе этих данных врач определит дальнейший план диагностики, который необходим, чтобы уточнить диагноз и метод требуемого в дальнейшем лечения пациента.
При неврологическом осмотре пациента на консультации у врача невролога или нейрохирурга проводится проверка коленного рефлекса для оценки сохранности периферической иннервации нижней конечности.
Медицинский осмотр будет в дальнейшем связан с предыдущими данными из истории заболевания пациента если таковые имеются. Будет установлен предварительный диагноз.
В случае необходимости уточнения диагноза врачом могут быть назначены дополнительная диагностика, на основе которого будет составлен план требуемого лечения.
Прохождение консультации у врача, а так же другие диагностические процедуры у неврологических пациентов, должны быть выполнены до начала лечебных манипуляций. Это нужно для того, чтобы в дальнейшем определить метод лечения, который будет самым хорошим, эффективным и безопасным для пациента.
Существует ряд диагностических тестов и процедур, которые назначаются врачомневрологом и нейрохирургом в случае необходимости после первичной неврологической консультации. Они помогают уточнить или выявить истинную причину и форму заболевания и тем самым сформировать верный план дальнейшего лечения с хорошим последующим клиническим результатом для пациента.
Современный образ жизни городского человека, когда работники вынуждены проводить длительное время, сидя в машине или за компьютером, привёл к распространению такого заболевания, как грыжа или протрузия межпозвонкового диска со сдавлением нерва (спинномозгового корешка). У больных возникает сильное чувство боли, онемение и прострел током в ноге или руке (зависит от уровня повреждения межпозвонкового диска). На консультации у врача невролога или нейрохирурга проводят неврологический осмотр пациента и оказывают первую помощь для устранения сильной корешковой боли (блокады, мануальная коррекция для расслабления натяжения нерва и т.д.). По результатам осмотра врач нейрохирург или невролог может назначить дополнительное обследование позвоночника в отделении лучевой диагностики, оборудованном современными аппаратами МРТ и КТ.
Последовательность действий при постановке клинического диагноза пациенту начинается с консультации врача.
Если пациент уже прошёл исследование МРТ или КТ (головной мозг, сосуды мозга, позвоночник и т.д.) самостоятельно, то результаты томографии можно будет проанализировать на консультации у нашего нейрохирурга или невролога. Консультацию по результатам МРТ и КТ томографии и необходимые дальнейшие лечебные назначения и рекомендации можно получить в амбулатории нашей клиники, в стационаре или же на дому.
Диагностика компрессионного перелома позвоночника со снижением высоты тела позвонка начинается с неврологического и ортопедического осмотра пациента у врача невролога или нейрохирурга. По результатам консультации врачом нейрохирургом пациенту могут быть назначены так же необходимые дополнительные уточняющие диагностические и лечебные процедуры.
В мире довольно сильно возросло число черепно-мозговых травм (ЧМТ). Это связано с широким распространением использования автотранспорта. Врачи нейрохирурги и неврологи (невропатологи) проводят консультацию и лечение больных с травматическим поражением головного мозга. К таким поражениям относятся сотрясения и ушибы мозга различной степени. При ушибах с внутричерепным кровоизлиянием возникает сильное давление на структуры головного мозга с их смещением, что требует проведения пациенту неотложной операции врачом нейрохирургом.
При заболеваниях сосудов головного и спинного мозга у пациента могут возникать состояния, угрожающие его жизни. При разрыве аневризмы артерии головного мозга или при кровоизлиянии при гипертонической болезни (длительное и сильное повышение артериального давления или гипертонический криз) больным требуется срочная госпитализация и консультация нейрохирурга для выработки плана лечения.
Травмы периферических нервов и компрессионные невриты могут потребовать оперативного вмешательства. После консультации врача нейрохирурга или невролога и аппаратной диагностики (ЭНГ, МРТ) удаётся локализовать уровень и степень повреждения нерва, что помогает хорошо спланировать оперативный доступ к нему в случае нейрохирургического вмешательства. Если же оперативное лечение не требуется, то после консультации врач невролог или нейрохирург может назначить необходимый курс консервативного лечения.
Диагностика пациентов в отделении лучевой диагностики с последующей консультацией врача нейрохирурга или невролога позволяет определить клинический диагноз пациента.