Индометацин-ретард

Фармакологические свойства препарата Индометацин-ретард

Индометацин (1-(4-(хлорбензоил)-5-метокси-2-метил-индол-3-ил)-уксусная кислота) оказывает противовоспалительное, анальгезирущее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением активности ЦОГ–1 и ЦОГ–2, регулирующих синтез простагландинов. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При приеме внутрь способствует уменьшению выраженности болевого синдрома, особенно боли в суставах при движениях и в покое, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений в них. Устраняет или значительно снижает интенсивность боли при остром ишиасе. Максимальный противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения. При длительном назначении оказывает десенсибилизирующее действие.
Биодоступность при приеме внутрь — 98%. При пероральном приеме капсул отмечается постепенное всасывание активного вещества в ЖКТ, что обеспечивает длительную его циркуляцию в системном кровотоке и продолжительный терапевтический эффект. Максимальная концентрация достигается через 2 ч после приема внутрь. Степень связывания с белками плазмы крови — 90%, период полувыведения — около 11 ч. Метаболизируется в основном в печени. Выводится почками в виде глюкуронида — 70%, с калом — 30%. Не удаляется при диализе. Проникает в переднюю камеру глаза.

Показания к применению препарата Индометацин-ретард

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый подагрический, инфекционный и травматический артрит, ревмокардит, бурсит, тендовагинит, радикулит, тромбофлебит. Как противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, воспалительных заболеваниях периферической нервной системы, болевом синдроме и воспалении после травм и оперативных вмешательств, альгодисменорее, головной и зубной боли.

Применение препарата Индометацин-ретард

Взрослым назначают начиная с 1 капсулы (75 мг) в сутки. В зависимости от эффективности терапии и чувствительности к препарату суточная доза может быть повышена до 2 капсул (150 мг) в сутки, что соответствует максимальной суточной дозе. При длительном применении максимальная суточная доза — 75 мг. Препарат следует принимать во время или после еды, запивая молоком. Курс лечения — 10–14 дней.

Противопоказания к применению препарата Индометацин-ретард

Повышенная чувствительность к препарату, сочетание БА, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и препаратам пиразолонового ряда, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, панкреатит, кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное), врожденные пороки сердца (тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло), нарушение цветового зрения, цирроз печени с портальной гипертензией, заболевания зрительного нерва, БА, сердечная недостаточность, АГ (артериальная гипертензия), гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, период беременности и кормления грудью, возраст до 14 лет.

Побочные эффекты препарата Индометацин-ретард

Препарат обычно хорошо переносится, однако у некоторых больных возможны такие побочные эффекты:
со стороны ЖКТ — гастрит, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина в крови), при длительном применении в высоких дозах — ульцерогенное действие;
со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия;
со стороны органов чувств — искажение вкусового восприятия, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит;
со стороны сердечно-сосудистой системы — сердечная недостаточность, тахиаритмия, отечный синдром, повышение АД;
со стороны органов системы крови — апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения, кровотечение (желудочно-кишечное, десенное, маточное, геморроидальное);
со стороны мочевыделительной системы — нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков почек;
аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, в единичных случаях — фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), узловатая эритема, анафилактический шок;
прочие — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), повышенная потливость.

Особые указания по применению препарата Индометацин-ретард

С осторожностью назначают лицам пожилого возраста, не назначают водителям транспортных средств и лицам, работа которых требует точной координации движений. В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени, почек и картиной периферической крови. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. С осторожностью применяют при гипербилирубинемии, тромбоцитопении, эпилепсии, паркинсонизме и депрессии.

Взаимодействия препарата Индометацин-ретард

Индометацин может потенцировать эффект непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, ГКС и препаратов лития, а также ослаблять действие блокаторов β-адренорецепторов, каптоприла, тиазидных диуретиков и фуросемида. При одновременном применении с зидовудином токсичность препарата повышается. Терапевтическая эффективность при применении с салицилатами снижается, при этом усиливается ульцерогенное действие на слизистую оболочку желудка. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками может развиться гиперкалиемия. Повышает концентрацию в крови препаратов лития и дигоксина. Повышает токсическое действие на почки циклоспорина и препаратов золота. При приеме индометацина в течение 24 ч до или после введения метотрексата возможно повышение концентрации последнего и усиление его токсического действия. Антацидные средства и колестирамин снижают абсорбцию индометацина. Препарат нельзя применять одновременно с дифлунизалом (из-за опасности развития выраженного кровотечения в ЖКТ).

Передозировка препарата Индометацин-ретард, симптомы и лечение

симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях — парестезии, онемение конечностей и судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения препарата Индометацин-ретард

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Индометацин-ретард:

• Москва
• Санкт-Петербург