Гомеопатия

Что такое гомеопатия?

Гомеопатия — это система альтернативной медицины, разработанная в конце 18 века Самуэлем Ганеманом (1). Она основана на принципе «подобное лечится подобным» (similia similibus curentur), согласно которому вещество, вызывающее симптомы у здорового человека, используется в сильно разведенном виде для лечения аналогичных симптомов у больного (1, 2).

Гомеопатические препараты готовятся путем серийного разведения и встряхивания (потенцирования), что часто приводит к получению конечных препаратов, в которых практически не остается обнаруживаемого исходного вещества (1, 2). Практикующие специалисты верят, что этот процесс передает «память» или «энергию» исходного вещества растворителю (обычно воде или спирту).

Гомеопатическая практика часто включает подробную консультацию, ориентированную на физическое, психическое и эмоциональное состояние человека, чтобы подобрать препарат, который наилучшим образом соответствует общей картине симптомов пациента (холистический подход) (2).

Основные принципы гомеопатии

• Закон подобия («Подобное лечится подобным»): Основной принцип, предполагающий, что вещество, вызывающее симптомы, может в разведенном виде лечить аналогичные симптомы (1).
• Закон минимальной дозы: В препаратах используется минимально возможная доза, которая, как считается, вызывает реакцию, что достигается за счет экстремальных разведений (1, 2).
• Индивидуализация: Лечение подбирается с учетом уникального комплекса симптомов человека, а не только названия болезни (2).
• Потенцирование: Процесс серийного разведения и встряхивания, который, по мнению практикующих специалистов, усиливает действие препарата (1).

Гомеопатия использует сильно разведенные препараты, часто назначаемые в виде небольших гранул или жидких капель. Она считается системой альтернативной медицины.

Гомеопатия и симптомы заболеваний суставов

К гомеопатии иногда обращаются люди, испытывающие симптомы, связанные с заболеваниями суставов, такие как боль, скованность или воспаление, связанные с остеоартритом или ревматоидным артритом (3).

Практикующие специалисты выбирают препараты на основе специфического характера суставных симптомов (например, тип боли, время ухудшения/улучшения, сопутствующие ощущения) в контексте общего физического и эмоционального состояния пациента.

Гомеопатические препараты выпускаются в различных формах. Некоторые люди используют гомеопатию наряду с традиционными методами лечения, что известно как комплементарная медицина.

Научная перспектива и доказательная база

С научной точки зрения фундаментальные принципы гомеопатии противоречат установленным законам физики и химии. Препараты, разведенные за пределами числа Авогадро (примерно потенция 12C или 24X), крайне маловероятно содержат хотя бы одну молекулу исходного вещества (1, 4).

Многочисленные систематические обзоры и анализы клинических испытаний, проведенные крупными организациями здравоохранения и научными органами по всему миру, последовательно приходят к выводу, что нет надежных, высококачественных научных доказательств того, что гомеопатия эффективна для лечения какого-либо конкретного заболевания сверх эффекта плацебо (4, 5, 6). Хотя некоторые отдельные исследования могут показывать положительные результаты, они часто объясняются методологическими недостатками, небольшим размером выборки, предвзятостью или естественным течением болезни.

Воспринимаемые преимущества, о которых сообщают некоторые пациенты, обычно объясняются эффектом плацебо, процессом терапевтической консультации, регрессией к среднему (естественные колебания симптомов) или одновременным использованием традиционных методов лечения (4, 5).

Безопасность и предостережения

• Прямой вред: Из-за экстремальных разведений сами гомеопатические препараты, как правило, считаются маловероятной причиной прямого вреда или побочных эффектов от разведенного вещества *при правильном приготовлении* (1, 4).
• Косвенный вред: Основная проблема безопасности заключается в том, что люди могут выбрать гомеопатию *вместо* или *отложить обращение* за научно обоснованной традиционной медицинской помощью при серьезных заболеваниях. Эта задержка может привести к ухудшению состояния и худшим результатам для здоровья (1, 4, 5).
• Регулирование: Нормативный надзор за гомеопатическими препаратами значительно различается в зависимости от страны. Существуют опасения относительно контроля качества и потенциального загрязнения некоторых продуктов (4).
• Консультация: Для людей, рассматривающих возможность применения гомеопатии, крайне важно информировать своих лечащих врачей обо всех используемых ими методах лечения, включая гомеопатические препараты, для обеспечения безопасного и скоординированного ухода (1).

Гомеопатию не следует использовать в качестве замены проверенных традиционных медицинских методов лечения, особенно при серьезных или прогрессирующих заболеваниях.

Источники

1. National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). Homeopathy. Обновлено в апреле 2023 г. Доступно по ссылке: https://www.nccih.nih.gov/health/homeopathy
2. Ullman D. Homeopathic Medicine for Children and Infants. TarcherPerigee; 1992. (Пример текста, объясняющего гомеопатические принципы с точки зрения сторонников - для контекста, а не в качестве одобрения).
3. Brien S, Lachance L, Prescott P, McDermott C, Lewith G. Homeopathy for osteoarthritis: a systematic review of randomized controlled trials. Rheumatology (Oxford). 2011;50(5):862-868. doi:10.1093/rheumatology/keq359 (Пример систематического обзора)
4. UK House of Commons Science and Technology Committee. Evidence Check 2: Homeopathy. Fourth Report of Session 2009–10. Опубликовано в фев. 2010 г. Доступно по ссылке: https://publications.parliament.uk/pa/cm200910/cmselect/cmsctech/45/45.pdf
5. National Health and Medical Research Council (NHMRC). NHMRC Statement on Homeopathy. Опубликовано в марте 2015 г. Доступно по ссылке: https://www.nhmrc.gov.au/about-us/resources/homeopathy
6. Ernst E. A systematic review of systematic reviews of homeopathy. Br J Clin Pharmacol. 2002;54(6):577-582. doi:10.1046/j.1365-2125.2002.01699.x