Меню

Тропикамид-фармак

Isentress

Фармакологические свойства препарата Тропикамид-фармак

Тропикамид (N-этил-альфа-(гидроксиметил)-N-(4-пиридинилметил)бензолацетамид) блокирует М-холинорецепторы сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы. Расширяет зрачок, вызывает паралич аккомодации. Действует быстро и непродолжительно.
После однократной инстилляции 0,5% р-ра расширение зрачка начинается через 5 мин, достигает максимума через 15–20 мин и сохраняется в течение 1 ч. Полное восстановление аккомодации и размеров зрачка происходит через 3–5 ч.
После однократной инстилляции 1% р-ра расширение зрачка начинается через 5 мин, достигает максимума через 20–45 мин и сохраняется в течение 2 ч. Максимальный паралич аккомодации после двухкратной инстилляции наступает через 25 мин с момента закапывания и продолжается около 30 мин. Полное восстановление аккомодации и размеров зрачка происходит через 6 ч.
В незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

 

Показания к применению препарата Тропикамид-фармак

Диагностика в офтальмологии — для достижения мидриаза при исследовании глазного дна, состояния хрусталика или стекловидного тела; для достижения циклоплегии при определении рефракции у детей младшего возраста и грудных детей. Предотвращение возникновения задних синехий при лечении воспалительных заболеваний глаза (ирит, иридоциклит).

 

Применение препарата Тропикамид-фармак

Чтобы открыть флакон, следует проколоть верхнюю часть горловины поворотом колпачка до упора. Закапывают в конъюнктивальный мешок глаза путем легкого нажатия на стенки флакона.
Применение 0,5% р-ра
Для исследования глазного дна — 1–2 капли за 15–20 мин, для исследования состояния хрусталика и определения рефракции — 1–2 капли дважды с интервалом 5 мин, при необходимости пролонгации мидриатического эффекта через 20–30 мин дополнительно закапывают 1 каплю препарата.
Применение 1% р-ра
Для исследования глазного дна: 1–2 капли за 20–45 мин до процедуры. Для исследования состояния хрусталика и определения рефракции: 1–2 капли дважды с интервалом 5 мин, при необходимости пролонгации мидриатического эффекта через 20–30 мин дополнительно закапывают 1 каплю препарата. В терапевтических целях закапывают по 1 капле в конъюктивальный мешок 2–3 раза в сутки. Не следует превышать дозу 4 капли в сутки.

 

Показания к применению препарата Тропикамид-фармак

Закрытоугольная глаукома, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Побочные эффекты препарата Тропикамид-фармак

Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления, нарушение остроты зрения, светобоязнь. Сразу после закапывания препарата возможны жжение и слезотечение, продолжающиеся в течение примерно 15–20 с.
Со стороны ЦНС: иногда — психотические симптомы, изменение поведения (особенно у детей и подростков), головная боль (у взрослых).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомы недостаточности кровообращения и дыхания (особенно у детей и подростков), тахикардия (у взрослых).
Прочие: сухость во рту, аллергические реакции.

 

Особые указания по применению препарата Тропикамид-фармак

Перед применением препарата при исследовании глазного дна, особенно у лиц пожилого возраста, необходимо провести обследование пациента для выявления возможной закрытоугольной глаукомы (уточнить анамнез, провести оценку глубины передней камеры, гониоскопию), так как возможны острые приступы глаукомы после применения препарата. Если исследование глазного дна необходимо, а обследование для выявления глаукомы невозможно, следует сразу же после проведенного исследования ввести препарат, суживающий зрачок (пилокарпина гидрохлорид, карбахол и др.).
Детям Тропикамид назначают только в виде 0,5% р-ра.
Применение препарата в период беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Перед применением Тропикамида в диагностических целях следует предупредить пациента или сопровождающее лицо о возможности временного нарушения зрения и светобоязни.
Для снижения системной резорбции рекомендуется легкое надавливание на область слезного мешка в течение 2–3 мин после закапывания препарата.
Перед применением Тропикамида необходимо снять мягкие контактные линзы. Надеть их снова можно не ранее, чем через 30 мин с момента закапывания препарата.
При применении препарата пациенту не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (вождение автотранспорта и др.).
Не следует прикасаться к наконечнику капельницы, так как это может вызвать микробное загрязнение содержимого емкости.

 

Взаимодействия препарата Тропикамид-фармак

Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов Н1 -рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга.
При одновременном применении Тропикамида и нитратов, нитритов, лекарственных средств со щелочной реакцией, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления (особенно при сопутствующей глаукоме).

 

Передозировка препарата Тропикамид-фармак, симптомы и лечение

Проявляется сухостью во рту, затруднением глотания, головокружением, тошнотой, рвотой, одышкой, нарушением четкости зрительного восприятия, светобоязнью; в некоторых случаях возможны беспокойство, тахикардия, артериальная гипотензия, гипертермия, дизурические явления. Назначают физостигмина салицилат (0,03 мг/кг массы тела в/в медленно), препараты группы бензодиазепинов, блокаторы β-адренорецепторов. Для устранения гипертермии рекомендуются холодные компрессы.

 

Условия хранения препарата Тропикамид-фармак

В защищенном от света месте при температуре 15–25 °С. После вскрытия флакона препарат годен к применению на протяжении 28 дней.

 

Список аптек, где можно купить Тропикамид-фармак: