Regeln für die Vorbereitung diagnostischer Verfahren

Vorbereitung auf neurophysiologische Untersuchungen (REG, EEG, ECHO-EG)

Neurophysiologische Untersuchungen wie Rheoenzephalographie (REG), Elektroenzephalographie (EEG) und Echoenzephalographie (ECHO-EG) beurteilen die elektrische Hirnaktivität, den Blutfluss oder strukturelle Eigenschaften.

• Verzicht auf Rauchen: Rauchen Sie mindestens 2 Stunden vor der Untersuchung nicht.
• Vermeiden Sie Alkohol: Trinken Sie am Tag vor der Untersuchung keinen Alkohol.
• Vorbereitung der Haare: Für das EEG und manchmal auch das REG müssen die Haare sauber und frei von Produkten wie Haarlack, Gel, Haarspray oder Ölen sein. Es ist ratsam, die Haare am Abend vor oder am Morgen der Untersuchung zu waschen. Bringen Sie einen Kamm mit.
• Medikamente: Informieren Sie den Techniker oder Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, da einige die Testergebnisse beeinflussen können. Setzen Sie keine verschriebenen Medikamente ab, es sei denn, Ihr Arzt hat es Ihnen ausdrücklich gesagt.
• Ausruhen: Stellen Sie sicher, dass Sie ausgeruht sind, insbesondere bei einem EEG, da Schlafentzug manchmal Teil des Testprotokolls sein kann (wenn ein Schlaf-EEG angeordnet ist).

Ungefähre Dauer dieser Untersuchungen:

• REG (Rheoenzephalographie): 10-15 Minuten
• EEG (Elektroenzephalographie): 20-60 Minuten (oder länger bei schlafentzogenem oder Langzeit-EEG)
• ECHO-EG (Echoenzephalographie): 10-15 Minuten

Vorbereitung auf die Becken-CT mit Kontrastmittel

Ein Computertomographie (CT) Scan der Beckenorgane wird oft mit einem oralen Kontrastmittel durchgeführt, um den Darm und die umliegenden Strukturen besser darzustellen. Im Folgenden finden Sie ein Beispiel für ein Vorbereitungsprotokoll mit Urographin; befolgen Sie immer die spezifischen Anweisungen Ihres Arztes oder der bildgebenden Einrichtung.

• Kontrastmittel besorgen: Kaufen Sie eine Ampulle Urographin (oder ein ähnliches verschriebenes orales Kontrastmittel) in einer Apotheke. Die Prozentzahl (Konzentration) wird von Ihrem Arzt angegeben.
• Am Vorabend der Untersuchung: Verdünnen Sie die Hälfte (½) der Urographin-Ampulle in ca. 0,5 Liter (500 ml) Wasser und trinken Sie diese Lösung am Abend nach Anweisung (z.B. über 1-2 Stunden verteilt).
• Am Morgen der Untersuchung: Verdünnen Sie die verbleibende zweite Hälfte der Urographin-Ampulle in weiteren 0,5 Litern Wasser und trinken Sie diese Lösung ca. 2 Stunden vor Ihrem geplanten Untersuchungstermin.
• Nüchternheit: Ihr Arzt kann Sie auch bitten, 4-6 Stunden vor dem geplanten Eingriff nichts zu essen oder zu trinken, wenn zusätzlich ein intravenöses (IV) Kontrastmittel geplant ist. Klären Sie dies mit Ihrem Arzt ab.
• Personal informieren: Informieren Sie das CT-Personal über Allergien (insbesondere gegen Jod oder Kontrastmittel), Nierenprobleme oder wenn Sie schwanger sind oder stillen.

Vorbereitung von Kindern auf eine MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie) mit Sedierung

Die Magnetresonanztomographie (MRT) erfordert, dass der Patient für einen längeren Zeitraum sehr still liegt. Für kleine Kinder ist oft eine kurzzeitige Anästhesie oder Sedierung notwendig. Spezifische Anweisungen zur Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme sind vor der Sedierung entscheidend, um eine Aspiration zu verhindern.

Im Folgenden finden Sie allgemeine Fastenrichtlinien; **befolgen Sie immer die genauen Anweisungen des Anästhesisten oder der MRT-Einrichtung.**

Eltern sollten mit dem Arzt oder Anästhesisten auch alle regelmäßigen Medikamente besprechen, die ihr Kind einnimmt, und klären, ob diese am Tag des MRTs gegeben werden sollen.

Vorbereitung auf Darmreinigungsverfahren (Allgemein)

Für Verfahren, die einen sauberen Darm erfordern (z.B. Koloskopie, einige Arten von Bauch-/Beckenbildgebungen oder Irrigoskopie wie später beschrieben), ist eine spezifische Darmvorbereitung erforderlich. Ein gängiger Ansatz umfasst:

• Ernährungseinschränkungen: Oft eine ballaststoffarme Diät für 1-2 Tage vorher, gefolgt von einer klaren Flüssigkeitsdiät am Tag vor dem Eingriff.
• Abführmittel/Darmreinigungslösungen: Medikamente wie "Espumizan" (Simeticon, zur Reduzierung von Blähungen) könnten verschrieben werden (z.B. 2 Kapseln 3-mal täglich davor und 4 Kapseln am Tag der Untersuchung, falls dies für die spezifischen Anforderungen der Untersuchung angezeigt ist). Häufiger werden starke osmotische Abführmittellösungen (z.B. Polyethylenglykol-basierte Lösungen wie Fortrans, Moviprep, GoLYTELY) zur Darmreinigung verwendet.
• Einläufe: Reinigungseinläufe können am Abend vor und/oder am Morgen der Untersuchung erforderlich sein, insbesondere wenn die orale Darmvorbereitung unvollständig ist oder für spezifische Verfahren.

Befolgen Sie immer die genauen Anweisungen zur Darmvorbereitung, die Ihr Arzt für Ihr spezielles Verfahren gegeben hat.

Vorbereitung auf die Magenspiegelung (Gastroskopie - Untersuchungen von Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm)

Für eine Gastroskopie (Ösophagogastroduodenoskopie - ÖGD) ist in der Regel keine aufwendige spezielle Vorbereitung erforderlich. Die wichtigste Anweisung lautet:

• Nüchternheit: Die Untersuchung wird streng auf nüchternen Magen durchgeführt. Das bedeutet in der Regel, dass Sie mindestens 6-8 Stunden vor dem Eingriff nichts essen oder trinken dürfen. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Fastenzeiten mitteilen.
• Medikamente: Besprechen Sie Ihre regelmäßigen Medikamente mit Ihrem Arzt. Einige Medikamente (z.B. Blutverdünner) müssen möglicherweise vorübergehend abgesetzt oder angepasst werden.

Vorbereitung auf Herzbelastungstests (Fahrrad-Ergometrie / Laufbandtest)

Herzbelastungstests bewerten die Herzfunktion unter körperlicher Anstrengung.

• Medikamentenanpassungen (Wichtig):
  • Setzen Sie Betablocker (z.B. Metoprolol, Atenolol) für etwa 3 Tage vor der Untersuchung ab, *aber nur, wenn Ihr Kardiologe dies anweist*. **Setzen Sie niemals Herzmedikamente ohne ausdrückliche Anweisung Ihres Arztes ab.**
  • Setzen Sie andere kardiologische Medikamente (z.B. Nitroglycerinpräparate, einige blutdrucksenkende Medikamente) am Tag vor der Untersuchung ab, *auch hier wieder nur nach Anweisung Ihres Arztes*.
• Am Tag der Untersuchung:
  • Nehmen Sie morgens ein leichtes Frühstück zu sich. Vermeiden Sie schwere Mahlzeiten.
  • Tragen Sie bequeme Kleidung und Schuhe, die für Bewegung geeignet sind (z.B. dicke Socken, Jogginghose, Turnschuhe), oder bringen Sie diese mit.
• Vermeiden Sie Stimulanzien: Konsumieren Sie mehrere Stunden vor dem Test kein Koffein (Kaffee, Tee, Cola) und rauchen Sie nicht.

Vorbereitung auf Ultraschall der Beckenorgane, Prostata und Blase

Die Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane (z.B. Gebärmutter, Eierstöcke bei Frauen), der Prostata (bei Männern) und der Harnblase wird oft transabdominal durchgeführt und erfordert eine volle Blase, die als akustisches Fenster fungiert und Darmgase verdrängt.

• Volle Blase erforderlich: Etwa 1 Stunde vor der geplanten Untersuchung müssen Sie ca. 1 Liter (4-5 Gläser) klare Flüssigkeit (am besten Wasser) trinken.
• Nicht urinieren: Vermeiden Sie es, vor der Untersuchung zu urinieren, damit Ihre Blase voll ist. Informieren Sie den Ultraschalltechniker, wenn Ihre Blase unangenehm voll wird.
• Für den transrektalen Ultraschall der Prostata (TRUS) oder den transvaginalen Ultraschall der Beckenorgane gelten andere Vorbereitungen (z.B. Einlauf für TRUS, leere Blase für transvaginal). Klären Sie immer die genaue Art des Ultraschalls und die entsprechende Vorbereitung mit Ihrem Arzt ab.

Vorbereitungsmethode für die Irrigoskopie (Kolonkontrasteinlauf) mit dem Medikament "Fortrans"

Die Irrigoskopie (Kolonkontrasteinlauf) ist eine Röntgenuntersuchung des Dickdarms, die eine gründliche Darmreinigung für eine klare Darstellung erfordert. "Fortrans" (eine orale Lösung auf Polyethylenglykol-Basis) ist ein solches Reinigungsmittel. Befolgen Sie immer die spezifischen Dosierungs- und Zeitanweisungen Ihres Arztes.

Am Tag vor der Untersuchung (Irrigoskopie):

• Ernährung: Sie können ein leichtes Abendessen einnehmen, sollten aber fettige Speisen, rohes Gemüse, Obst und Schwarzbrot (ballaststoffreiche Lebensmittel) weglassen. Nach dem Abendessen sind in der Regel nur noch klare Flüssigkeiten erlaubt.
• Fortrans-Vorbereitung:
  • Lösen Sie 1 Beutel Fortrans pro 1 Liter Wasser auf.
  • Die Gesamtmenge der benötigten Lösung wird in der Regel mit 1 Liter Lösung pro 20-25 kg Körpergewicht der betreffenden Person berechnet. Wenn beispielsweise 3 Beutel verschrieben werden, lösen Sie diese in 3 Litern Wasser auf.
  • Trinken Sie die Lösung nach Anweisung: Trinken Sie z.B. 2 Liter zwischen 16:00 Uhr und 18:00 Uhr und den restlichen 1 Liter zwischen 18:00 Uhr und 19:00 Uhr. Trinken Sie nach und nach, etwa ein Glas alle 15-20 Minuten.

Am Morgen der Untersuchung (Irrigoskopie):

• Verabreichen Sie 1-2 Reinigungseinläufe mit jeweils ca. 1,5 Litern warmem Wasser, bis das Rücklaufwasser klar ist.
• Wenn die Untersuchung für den Morgen geplant ist: Nicht frühstücken (nüchtern bleiben).
• Wenn die Untersuchung für den Nachmittag geplant ist: Sie können ein leichtes Frühstück zu sich nehmen (auch hier wieder ohne fettige Speisen, Gemüse, Obst, Schwarzbrot). Führen Sie dann 2-3 Stunden vor der Untersuchung einen weiteren Reinigungseinlauf durch.

Vorbereitung auf einen Termin beim Optometristen oder Augenarzt

Eine ordnungsgemäße Vorbereitung kann helfen, eine gründliche Augenuntersuchung zu gewährleisten:

• Kontaktlinsen: Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, nehmen Sie diese am Vorabend Ihres Termins (oder nach Anweisung der Klinik) heraus. Setzen Sie sie frühestens 30 Minuten nach Ende Ihres Termins wieder ein, insbesondere wenn pupillenerweiternde Tropfen verwendet werden.
• Brillenrezept: Wenn Sie ein neues Brillenrezept benötigen, ist es oft besser, Ihren Termin am Morgen zu vereinbaren. So können Sie eine Brille auswählen, bevor Ihre Augen durch die täglichen Aktivitäten stark belastet werden.
• Transport und Pläne nach dem Termin: Wenn Sie einen Augenarzt besuchen, sollten Sie darauf vorbereitet sein, dass Ihre Pupillen möglicherweise mit speziellen Augentropfen erweitert werden. Dies geschieht zur genaueren Untersuchung der inneren Augenstrukturen (z.B. Netzhaut, Sehnervenkopf, Blutgefäße). Die Pupillenerweiterung verursacht vorübergehend verschwommenes Sehen (insbesondere im Nahbereich) und eine erhöhte Lichtempfindlichkeit. Deshalb:
  • Es ist ratsam, nicht selbst zum Termin und zurück zu fahren, wenn eine Erweiterung zu erwarten ist. Organisieren Sie jemanden, der Sie fährt, oder nutzen Sie öffentliche Verkehrsmittel.
  • Vermeiden Sie es, für etwa 3-6 Stunden nach dem Termin Aktivitäten zu planen, die ein scharfes Sehvermögen erfordern (z.B. Arbeiten am Computer, Lesen von Kleingedrucktem, Bedienen von Maschinen), da die Wirkung der Erweiterung typischerweise so lange anhält. Bringen Sie eine Sonnenbrille für danach mit.
• Bringen Sie frühere Unterlagen mit: Nehmen Sie alle früheren Krankenakten, Rezepte für Brillen oder Kontaktlinsen sowie Ergebnisse früherer Augenuntersuchungen mit. Diese Informationen helfen dem Arzt, Veränderungen in Ihrer Augengesundheit oder Sehkraft im Laufe der Zeit zu verfolgen.
• Dauer des Termins: Stellen Sie sich darauf ein, dass Ihr Termin zwischen 15 Minuten (für eine einfache Kontrolle) und 2 Stunden oder länger dauern kann, abhängig von den durchgeführten Untersuchungen (z.B. wenn Pupillenerweiterung und weitere spezialisierte Tests erforderlich sind).

Wichtige Erinnerungen zur Patientenvorbereitung (Tabelle)