Вросший ноготь
Вросший ноготь
Вросший ноготь — это заболевание, при котором отмечается врастание ногтевой пластинки, как правило, большого пальца стопы в мягкие ткани ногтевого валика, что приводит к появлению боли и хронического воспаления.
Главной причиной появления заболевания вросшего ногтя является чрезмерное давление со стороны ногтя на мягкие ткани ногтевого валика, обусловленное ношением неправильно подобранной обуви. Важное значение в развитиивросшего ногтя имеет наличие ногтя неправильной формы, что в большинстве случаев является следствием неправильного ухода за ногтями.
Вросший ноготь проявляется болью в пальце стопы и врастанием боковой части ногтевой пластинки в мягкие ткани околоногтевого валика. При вросшем ногте боль появляется в области ногтевой фаланги большого пальца стопы. Кожа ногтевого валика воспаляется, отекает, становится болезненной при надавливании. Ношение обуви в период обострения воспалительного процесса вросшего ногтя бывает затруднено. Рано или поздно происходит присоединение инфекции, что сопровождается появлением симптомов местного воспаления (покраснение, отек, боль, гноетечение).
Диагностика вросшего ногтя
В большинстве случаев диагностика вросшего ногтя не представляет трудностей. Диагноз вросшего ногтя может быть установлен после осмотра и физикального обследования. Выполнение дополнительных инструментальных методов исследования при вросшем ногте необходимо только в случае подозрения на распространение гнойного процесса на костную фалангу.
Консервативное лечение при вросшем ногте
В случаях, когда симптомы заболевания вросшего ногтя выражены минимально, консервативная терапия может быть достаточно эффективной. Давление на большой палец должно быть уменьшено, путем ношения удобной обуви с открытым мыском, например сандалий. В некоторых случаях значительное облегчение при вросшем ногте может принести ходьба босиком в течение нескольких дней.
Часто для облегчения боли при вросшем ногте пациенты коротко подстригают ноготь большого пальца, чего необходимо избегать. Подрезание ногтя может способствовать усилению боли и привести к появлению деформации по типу рыболовного крючка. Пациентам с вросшим ногтем ванночки с теплой соленой водой способствуют уменьшению боли и воспаления у пациентов с вросшим ногтем.
В случае инфицирования ногтевого валика при вросшем ногте могут быть назначены антибиотики местно в виде мазей. В более тяжелых случаях пациенту с вросшим ногтем может быть назначен курс системной антибактериальной терапии.
Хирургическое лечение вросшего ногтя
Если в результате хронического воспаления вросшего ногтя развивается гипертрофия тканей ногтевого валика, то для излечения заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. В легких случаях удаление части гипертрофированного ногтевого валика может уменьшить симптомы воспаления и раздражения.
В течение нескольких месяцев после операции по поводу вросшего ногтя происходит восстановление формы ногтевой пластинки. В случаях выраженной деформации ногтя показано полное удаление ногтевой пластинки и герминативного матрикса. После данной операции не происходит регенерации ногтевой пластинки. Такая операция при вросшем ногте выполняется достаточно редко.
В более тяжелых случаях вросшего ногтя может потребоваться удаление части ногтевой пластинки и герминативной зоны.
Дополнительно
- Абсцесс
- Атерома
- Бурсит
- Вросший ноготь
- Гигрома
- Гидраденит
- Заболевания молочной железы (мастопатия, киста, кальцинаты, фиброаденома, внутрипротоковая папиллома, рак)
- Лимфостаз
- Липома (жировик)
- Панариций, паронихий
- Тендовагинит (инфекционный, крепитирующий)
- Фурункул