Тендовагинит (инфекционный, крепитирующий)
Тендовагинит (инфекционный, крепитирующий)
Тендовагинит — это острое или хроническое воспаление сухожильного влагалища. Тендовагинит развивается в области кисти, лучезапястного сустава, предплечья (лучевой и локтевой тенобурсит), стопы, голеностопного сустава и ахиллова сухожилия (ахиллобурсит).
Различают инфекционный тендовагинит и крепитирующий тендовагинит.
Диагностика инфекционного тендовагинита
Инфекционный тендовагинит возникает при попадании в сухожильное влагалище гноеродных микроорганизмов через трещины, ранки или ссадины кожи, а также как осложнение панариция, проходит стадии серозного, серозно-фибринозного и гнойного воспаления.
Инфекционный тендовагинит сопровождается болями по ходу сухожилия, которые усиливаются при движении пальцами или кистью, покраснением и отёком кожи, местным повышением температуры, а в случае развития гнойного тендовагинит и повышением температуры тела и другими признаками интоксикации.
Лечение инфекционного тендовагинита
В ранних стадиях инфекционного тендовагинита проводят:
При гнойном тендовагините показано хирургическое лечение, так как возможны прорывы гноя наружу с образованием свищей, а также гнойное поражение близлежащих суставов и костей.
Профилактика инфекционного тендовагинита — своевременное лечение микротравм кисти и стопы, раннее и радикальное лечение панариция.
Диагностика крепитирующего тендовагинита
Крепитирующий тендовагинит — это асептическое воспаление сухожильного влагалища, возникающее на тыльной стороне кисти или предплечья преимущественно как профессиональное заболевание. Крепитирующий тендовагинит формируется у пианистов, доярок, машинисток и т. п.
Основные симптомы крепитирующего тендовагинита:
- болезненность в области сухожилия
- крепитация (хруст) в области тыла кисти или предплечья, возникающая при движении пальцев
Лечение крепитирующего тендовагинита
Лечение крепитирующего тендовагинита включает в себя:
- иммобилизацию кисти или пальцев
- физиотерапия (УВЧ, электрофорез с гидрокортизоном)
При поздно начатом или недостаточном лечении крепитирующего тендовагинита возможны его рецидивы.
Дополнительно
- Артриты и артрозы (остеоартрозы):
- Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВЧС)
- Плечелопаточный периартроз («замороженное» плечо)
- Артроз межпозвонковых суставов (спондилоартроз)
- Артроз крестцово-подвздошного сочленения
- Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
- Артроз коленного сустава (гонартроз)
- Анкилоз сустава
- Вальгусная деформация стопы
- Контрактура сустава
- Голеностопа травмы и растяжения
- Коленного сустава травмы и растяжения
- Ахиллово сухожилие (травма, разрыв и растяжение), ахиллодиния, ахиллобурсит
- Фибромиалгия (боль в мышцах)
- Эпикондилит («локоть теннисиста»)
- Тендовагинит (инфекционный, крепитирующий)
- Гигрома
- Пяточная шпора (плантарный фасциит)
- Аутоиммунные заболевания соединительной ткани:
- Ревматоидный артрит
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)
- Дерматомиозит и полимиозит (миозит)
- Системная красная волчанка
- Смешанное соединительно-тканное заболевание
- Синдром Шегрена
- Системная склеродермия
- Вывихи суставов:
- Метаболические заболевания костной ткани:
- Остеопороз (первичный и вторичный, тел позвонков)
- Болезнь Педжета
- Витамин Д и паратгормон
- Злокачественные заболевания костной ткани (остеосаркома)
- Гиперпаратиреоз (первичный)