Атеротромботическое поражение вертебрально-базилярной системы и бассейна задней мозговой артерии

Атеротромботическое поражение вертебрально-базилярной системы и бассейна задней мозговой артерии

На границе между мостом и продолговатым мозгом две позвоночные артерии сливаются и образуют основную артерию. Основная артерия делится дальше по ходу на две задние мозговые артерии в межножковой ямке. Каждая из этих крупных задних мозговых артерий отдаёт большие длинные и короткие огибающие ветви, а также мелкие глубокие пенетрирующие ветви, снабжающие кровью мозжечок, продолговатый мозг, мост, средний мозг, гипоталамус, таламус, гиппокамп, медиальные отделы височных долей и затылочные доли головного мозга.

Отсутствие кровотока в правой позвоночной артерии (белая стрелка) на МРТ ангиографии сосудов шеи и головного мозга.

Существует предрасположенность определённых участков позвоночных, основной и задних мозговых артерий к атеросклеротическому поражению. Чаще всего страдают атеросклерозом начальные сегменты обеих позвоночных и проксимальная часть основной артерии. Кроме того, отмечается тенденция к образованию атеросклеротических бляшек в начальных отделах позвоночных, основной и задних мозговых артерий.

Прогностическое значение имеет то, что атероматозное поражение определённой локализации характеризуется своеобразной историей развития заболевания, вызывает появление особых клинических синдромов и требует специфических терапевтических подходов.