Гликлазид

Фармакологические свойства препарата Гликлазид

Пероральное гипогликемизирующее средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Повышает секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, улучшает утилизацию глюкозы в периферических тканях. Тормозит адгезию и агрегацию тромбоцитов, усиливает пристеночный фибринолиз и препятствует отложению фибрина на сосудистой стенке, снижает чувствительность сосудов к адреналину. Нормализует баланс простагландинов, уменьшает выраженность поражения эндотелия сосудов свободными радикалами, улучшает проницаемость сосудистой стенки и препятствует развитию атеросклероза. При систематическом применении замедляет прогрессирование непролиферативной диабетической ретинопатии; при диабетической нефропатии его применение способствует снижению уровня протеинурии и нормализации АД.
Хорошо всасывается после перорального применения. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–6 ч после приема. Метаболизируется в печени, выводится с мочой, главным образом в виде метаболитов. Период полувыведения — 8–12 ч.

Показания к применению препарата Гликлазид

Инсулиннезависимый сахарный диабет (монотерапия и комбинированная терапия с инсулином или другими пероральными гипогликемизирующими препаратами).

Применение препарата Гликлазид

Начальная суточная доза составляет 40–80 мг утром до еды. Обычно назначают в 2 приема, дозу при необходимости повышают до 320 мг/сут.
При использовании таблеток с модифицированным высвобождением активного вещества суточная доза составляет от 1 до 4 таблеток в сутки (30–120 мг) в 1 прием утром во время завтрака; начальная доза — 30 мг/сут.

Противопоказания к применению препарата Гликлазид

Повышенная чувствительность к гликлазиду, инсулинзависимый сахарный диабет, период беременности и кормления грудью, тяжелый кетоацидоз, диабетическая кома, выраженная почечная и печеночная недостаточность.

Побочные эффекты препарата Гликлазид

Тошнота, рвота, боль в области живота, диарея, запор, кожный зуд, эритема, крапивница, общая слабость, гипогликемия, обратимые тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия.

Особые указания по применению препарата Гликлазид

Гликлазид следует применять на фоне диетотерапии. Во время лечения гликлазидом нельзя употреблять алкоголь, ввиду возможности развития дисульфирамоподобной реакции или выраженной гипогликемии. Риск развития гипогликемии усиливается также при нерегулярном питании.
В случае клинической неэффективности гликлазида или декомпенсации сахарного диабета необходимо назначить инсулинотерапию. В период беременности, а также при необходимости хирургического вмешательства следует перейти на применение инсулина. Во избежание симптоматической гипогликемии лечение следует начинать с осторожностью, постепенно повышая дозу с учетом возраста, диеты, степени тяжести заболевания, физических нагрузок, под обязательным контролем содержания глюкозы в крови и моче.

Взаимодействия препарата Гликлазид

Несовместим с миконазолом. НПВП (особенно салицилаты), сульфаниламиды, непрямые антикоагулянты, ингибиторы МАО, блокаторы β-адренорецепторов, диазепам, тетрациклины, пергексилин, хлорамфеникол, клофибрат, этанол потенцируют гипогликемизирующий эффект гликлазида. Барбитураты, ГКС, салуретики, эстрогены при одновременном применении могут снижать его эффективность.

Передозировка препарата Гликлазид, симптомы и лечение

Проявляется признаками гипогликемии. В легких случаях достаточно перорально принять легкоусвояемые углеводы (кусочек сахара), при тяжелой форме гипогликемии необходимо в/в введение глюкозы.

Список аптек, где можно купить Гликлазид:

• Москва
• Санкт-Петербург