Компьютерная томография тазовой области (кости таза, органы малого таза)
Компьютерная томография (КТ) таза
Компьютерная томография (КТ) таза — это метод визуализации, использующий рентгеновские лучи для создания изображений поперечного сечения так называемой области таза (области между бедренными костями) и органов, расположенных в полости малого таза.
КТ таза используется для исследования органов малого таза на наличие признаков рака, кровотечений и обструкции. Структуры полости малого таза включают в себя мочевой пузырь, простату и другие мужские репродуктивные органы, женские репродуктивные органы (матку, яичники), лимфатические узлы и сами кости таза. Иногда КТ таза проводится у пациентов совместно с КТ брюшной полости.
Помните, что при компьютерной томографии организм подвергается большему облучению, нежели при обычной рентгенографии. Многочисленные рентгеновские снимки или компьютерные томографии могут со временем увеличить риск заболевания раком. Но риск от единичного сканирования небольшой. Вы и ваш лечащий врач должны сопоставить этот риск с преимуществами, получаемыми от постановки правильного диагноза при вашем заболевании.
Полученные КТ изображения (срезы) хранятся на компьютере, просматриваются на мониторе, печатаются на пленке или записываются на CD. Также можно создать трехмерные модели исследуемой области таза, сложив эти срезы вместе.
КТ таза также применяется для:
- проведения биопсии и других процедур (дренирование абсцесса, малоинвазивное вмешательство при лечение опухолей)
- планирования и оценки результатов операции (пересадка органов, резекция аденомы простаты и т.д.)
- определения стадии, планирования и правильного проведения лучевой терапии новообразований, а также контроля реакции опухоли на химиотерапию
Как выполняется КТ тазовой области
КТ таза проводится в кабинете томографии в отделения лучевой диагностики. Пациент ровно укладывается на столе компьютерного томографа (положение на спине). Голова располагается на удобном подголовнике, сама рентгеновская трубка с датчиками движется вдоль пациента и вращается вокруг него, выполняя сканирование. Сканирование таза проходит от уровня гребня подвздошной кости до лобкового симфиза.
Также, при необходимости, может быть проведено КТ таза с пероральным или внутривенным контрастированием.
Во время проведения обследования пациент должен быть неподвижен, иначе это вызывает размытие изображения. Иногда может потребоваться задержать дыхание на короткий промежуток времени. Процедура сканирования занимает не более 30 минут. Некоторым пациентам может быть неудобно лежать на жестком столе томографа.
Показания к проведению КТ тазовой области
Компьютерная томография способна быстро создавать детальные снимки тела, включая сам таз и области вокруг него. КТ таза может использоваться для диагностики или выявления:
- патологических масс или опухолей, в том числе рака (простата, матка и т.д.)
- причины хронической тазовой боли
- повреждений таза (переломы костей, повреждения сочленений)
КТ таза также может помочь:
- как навигация к требуемому участку во время биопсии или других манипуляций
- при планирования операции
- при планирование лучевого терапии рака или других злокачественных новообразований
Интерпретация результатов сканирования
Врач радиолог интерпретирует полученные изображения (срезы) тазового дна. Результаты считаются нормальными, если исследуемые органы малого таза имеют нормальный внешний вид.
Полученная информация о состоянии органов в малого таза будет очень подробной. Кроме того, может быть исследована целостность костей таза, а также может быть выявлено наличие опухоли, воспаления, кровоизлияния, камней и инфекции.
Выявленная при сканировании таза патология может быть вызвана:
- абсцессом (скопление гноя)
- камнями мочевого пузыря
- переломами костей
- раком или другими злокачественными новообразованиями
- дивертикулитом
Подготовка к проведению КТ тазовой области
Некоторые исследования требуют введения специального красителя до начала проведения сканирования таза. Пациента могут попросить перед процедурой выпить контрастное вещество. Контрастное вещество помогает определенным областям таза лучше отображаться на полученных снимках.
- Контрастное вещество может быть введено через вену на кисти или предплечье, или вас могут попросить его выпить. При контрастировании вас также могут попросить не есть и не пить что-либо за 4-6 часов до назначенного исследования.
- Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была реакция на контраст. Возможно, вам придется подготовиться перед сканированием, чтобы обезопасить прием контрастного вещества.
- Если вы принимаете препарат метформина (используется для лечения диабета), прежде чем принимать контраст, сообщите об этом своему лечащему врачу, потому что может потребоваться принятие дополнительных мер предосторожности.
Прежде чем получить контраст, сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть проблемы с почками. Если это так, то возможно, что вам будет противопоказанно внутривенное введение контраста.
Контраст, полученный при внутривенном введении, может вызвать легкое ощущение жжения, металлический привкус во рту и приливы тепла в теле. Эти ощущения нормальные и чаще всего проходят в течение нескольких секунд.
Если вы весите более 130 кг, выясните, подходит ли имеющийся в клинике томограф для вашего веса. Слишком большой вес пациента может повредить рабочие части сканера.
Во время исследования вам будет предложено снять украшения и надеть больничную одежду.
Аллергическая реакция на контрастное вещество
У некоторых людей имеется аллергия на контрастное вещество. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо раньше была аллергическая реакция на введенный контраст. В редких случаях контраст вызывает опасную для жизни аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Если у вас возникли проблемы с дыханием во время сканирования, вы должны немедленно сообщить об этом медицинскому персоналу. Сканеры оборудованы переговорным устройством и динамиками, поэтому оператор всегда может вас услышать.
- Наиболее распространенный тип контраста, вводимый в вену при сканировании, содержит йод. Если человеку с аллергией на йод дают такой тип контраста, может возникнуть тошнота или рвота, чихание, зуд или крапивница.
- Если вам абсолютно необходимо ввести такой контраст, перед тестом вам могут дать антигистаминные препараты или стероиды.
- Почки помогают выводить йод из организма. Пациентам с заболеваниями почек или диабетом может потребоваться дополнительная жидкость после проведения сканирования, чтобы помочь вывести йод из организма.