Vectarion 50 mg, comprimé pelliculé sécable, boîte de 100

À propos
Indications: pourquoi le prendre?
Contre indications: pourquoi ne pas le prendre?
Posologie et mode d'administration
Mises en garde et précautions d'emploi
Grossesse et allaitement
Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Effets indésirables
Surdosage
Effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Propriétés pharmacologiques
Durée et précautions particulières de conservation

Vectarion est un médicament mis à disposition dans le milieu hospitalier sous forme de comprimé pelliculé sécable (100) à base de Almitrine (50 mg).
Mis en vente le 10/12/1982 par SERVIER et retiré du marché le 23/07/2013. Médicament pris en charge par les collectivités et rétrocédable par les pharmacies hospitalières par prolongation des conditions d'inscription.

À propos

Principes actifs

Almitrine

Excipients

Amidon de maïs
Amidon de maïs
Cire (E901)
Glycérol (E422)
Hypromellose (E464)
Lactose
Sodium laurylsulfate (E487)
Titane dioxyde (E171)
Macrogol
Povidone (E1201)
Magnésium stéarate (E572)
Talc (E553b)

Classification ATC

système respiratoire
- autres médicaments de l'appareil respiratoire
  - autres médicaments de l'appareil respiratoire
    - stimulants respiratoires
      - almitrine

Statut

Indications : pourquoi le prendre?

Indications d’utilisation

Insuffisance respiratoire avec hypoxémie en rapport avec une bronchite chronique obstructive

Indications thérapeutiques

Insuffisance respiratoire avec hypoxémie en rapport avec une bronchite chronique obstructive.

Contre indications : pourquoi ne pas le prendre ?

- en cas d'affection hépatique sévère : en l'état actuel des connaissances, ce médicament est en principe contre-indiqué. Si le traitement s'imposait, une surveillance clinique et biologique spécifique devrait être mise en oeuvre.
- en cas de neuropathie périphérique ou antécédents de neuropathie périphérique.
- grossesse et allaitement.
En raison de la présence de lactose, ce médicament n'est pas recommandé en cas de galactosémie congénitale, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose et de déficit en lactase.

Posologie et mode d'administration

- La posologie est de 50 à 100 mg (1 à 2 comprimés par jour), répartis en deux prises pendant les principaux repas.
Après un traitement initial de 3 mois, il conviendra de respecter le schéma séquentiel : un mois d'arrêt de traitement pour deux mois de traitement.
- Il peut être nécessaire d'adapter le traitement selon le poids du malade et/ou d'éventuels effets indésirables :
. selon le poids du malade : chez les patients d'un poids inférieur à 50 kg, il est recommandé de prescrire un seul comprimé à 50 mg par jour,
. selon d'éventuels effets indésirables : (voir mises en garde et précautions d'emploi).
- Insuffisant rénal :
Il n'y a pas lieu d'ajuster la posologie chez l'insuffisant rénal.
- L'administration de Vectarion est compatible avec une oxygénothérapie associée.

Comprimé lenticulaire pelliculé sécable blanc.

Mises en garde et précautions d'emploi

Risque de neuropathies périphériques (voir effets indésirables).
- Respecter les posologies et les modalités de traitement préconisées.
- Vectarion ne doit pas être associé à d'autres préparations contenant de l'almitrine.
- Interrompre le traitement, en cas :
. soit de perte de poids,
. soit de fourmillements, picotements, engourdissements persistants au niveau des membres inférieurs qui témoignent de l'existence de paresthésies.
- La conduite à tenir et la reconduction de la prescription devront être réévaluées tous les 6 mois.
En raison de la présence de lactose, ce médicament n'est pas recommandé en cas de galactosémie congénitale, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose et de déficit en lactase.

Grossesse et allaitement

Vectarion est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Effets indésirables

Rarement ont été signalés :
- Amaigrissement, neuropathies périphériques avec sensations anormales au niveau des membres inférieurs ou paresthésies (picotements, fourmillements, engourdissements...). Ces effets ont, généralement, été constatés au cours de traitement à long terme, 1 an et plus (voir mises en garde et précautions d'emploi).
- Nausées, brûlures et pesanteurs épigastriques, troubles dyspeptiques, troubles du transit, troubles du sommeil à type d'insomnie, somnolence, agitation, anxiété, palpitations, sensations vertigineuses.
- Perception consciente des mouvements respiratoires.

Surdosage

Aucun cas d'absorption massive n'a été rapporté.
Cependant, en cas d'ingestion accidentelle importante, on pourrait constater les signes d'une hypocapnie avec alcalose gazeuse.
Conduite à tenir : traitement symptomatique des troubles observés avec surveillance cardiorespiratoire et gazométries répétées.

Propriétés pharmacologiques

STIMULANT RESPIRATOIRE.
Code ATC : R07AB07 (R : système respiratoire).
Chez l'homme, aux doses préconisées en thérapeutique (50 à 100 mg/jour) dans la bronchopneumopathie chronique obstructive, Vectarion améliore les paramètres gazométriques par stimulation des chémorécepteurs périphériques aortiques et carotidiens :
- augmentation de la SaO2 et de la PaO2,
- réduction de la PaCO2.
Ces effets sont, à ces doses, indépendants de toute modification significative de la ventilation globale, comme le démontrent :
- l'absence de variation des paramètres mesurés lors des explorations fonctionnelles respiratoires pratiquées systématiquement : volume courant, fréquence respiratoire, consommation d'O2 ;
- l'amélioration de l'hypoxémie observée après administration orale de Vectarion chez des malades en décompensation respiratoire aiguë placés sous ventilation artificielle constante.
La recherche du mécanisme d'action a permis de mettre en évidence que les améliorations gazométriques constatées sont en rapport avec une meilleure adéquation des rapports ventilation/perfusion.
Ces effets s'accompagnent d'une amélioration de la ventilation alvéolaire contribuant à l'amélioration globale de l'hématose, comme il a été observé au cours des traitements chroniques.
Aux doses supérieures à 100 mg per os, en prise unique, une augmentation transitoire et modérée de la ventilation globale peut être notée et conduire à l'apparition de phénomènes d'intolérance.

L'almitrine administrée par voie orale est rapidement absorbée et le pic plasmatique est obtenu 3 heures après la prise orale. L'étude de la distribution montre la métabolisation essentiellement hépatique du produit. L'almitrine et ses métabolites sont principalement excrétés par voie biliaire.
L'élimination est donc fécale et accessoirement urinaire, sous forme de métabolites inactifs. Après administration unique, la demi-vie d'élimination est comprise entre 40 et 80 heures ; elle est de 30 jours après administration répétée. La fixation protéique est élevée (supérieure à 99 pour cent).