B.a.l., solution injectable i.m., boîte de 12 ampoules de 2 ml

B.a.l est un médicament sous forme de solution injectable im (12) à base de Dimercaprol + butacaïne (200 mg/2 mL).
Autorisation de mise sur le marché le 29/09/1997 par SERB. Ce médicament n’est pas remboursé par la sécurité sociale.

 

À propos

Principes actifs

• Dimercaprol
• Butacaïne

Excipients

• Benzyle benzoate
• Huile d'arachide

Classification ATC

• divers

  • tous autres médicaments

    • tous autres médicaments

      • antidotes

        • dimercaprol

Statut

Ce médicament est autorisé sur le marché depuis le 29/09/1997.

 

Indications : pourquoi le prendre?

Indications d’utilisation

• Intoxication aiguë par l'arsenic
• Intoxication aiguë par le mercure
• Intoxication aiguë par les sels d'or
• Intoxication saturnine

Indications thérapeutiques

Intoxication aiguë par l'arsenic, le mercure et les sels d'or.

Intoxication saturnine sévère en association avec l'E.D.T.A. calcicodisodique.

 

Contre indications : pourquoi ne pas le prendre ?

Ce médicament est contre-indiqué en cas de:

·         hypersensibilité au dimercaprol et à la butacaïne ou à l'un des autres constituants de la solution injectable.

 

Posologie et mode d'administration

Voie parentérale: voie intramusculaire stricte.

La posologie est de 3 mg/kg par injection soit pour un adulte d'environ 70 kg:

·         les 2 premiers jours: 1 injection toutes les 4 heures, soit 6 injections;

·         le troisième jour: 1 injection toutes les 6 heures, soit 4 injections;

·         les 10 jours suivants: 2 injections par jour.

Dans les néphrites mercurielles aiguës (en l'absence d'anurie voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi): 5 mg/kg et par injection.

Débuter le traitement par 1/4 d'ampoule (50 mg) pour rechercher la sensibilité individuelle du malade.

Comme pour toute solution injectable non aqueuse, administrer au moyen d'une seringue en verre.

 

Mises en garde et précautions d'emploi

Mises en garde spéciales

La toxicité de ce médicament (en relation avec son pouvoir réducteur) est augmentée en cas de lésion rénale ou d'insuffisance hépatique.

Il doit donc être administré avec précaution chez les malades présentant une insuffisance rénale ou hépatique.

Des précautions doivent être prises également chez les malades hypertendus (voir rubrique Effets indésirables).

En cas de déficit en G6PD, ce médicament peut entraîner une hémolyse.

Précautions d'emploi

L'injection doit se faire strictement par voie intramusculaire et avec une seringue en verre.

L'utilisation du dimercaprol dans les néphrites mercurielles aiguës ne se fera qu'en l'absence d'anurie.

L'attention des sportifs sera attirée sur le fait que cette spécialité contient un principe actif (anesthésique local) pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopage.

 

Grossesse et allaitement

Grossesse

Les études effectuées chez l'animal ont mis en évidence un effet tératogène.

Il n'existe pas actuellement de données pertinentes, ou en nombre suffisant, pour évaluer un éventuel effet malformatif ou foetotoxique du dimercaprol lorsqu'il est administré pendant la grossesse.

En conséquence, compte tenu de ces données et au regard de l'indication, cette association peut être prescrite pendant la grossesse si besoin.

Allaitement

En raison de l'absence de données du passage de ce médicament dans le lait maternel, l'allaitement est à éviter pendant l'utilisation de celui-ci.

 

Effets indésirables

·         Douleurs au point d'injection,

·         hypertension, tachycardie,

·         nausées, vomissements, céphalées, sensations de brûlures du visage.

 

Surdosage

En cas de surdosage, il a été observé une hypertension, des convulsions et un coma.

 

Propriétés pharmacologiques

Classe pharmacothérapeutique : ANTIDOTE, Code ATC : V03AB09

(V: divers)

Le dimercaprol se combine avec l'arsenic, le mercure ou l'or.

Il a une plus grande affinité que les protéines pour ces métaux et forme avec ces derniers un composé stable, rapidement excrété par le rein.

Après administration par voie IM, la concentration maximale plasmatique est atteinte en 1 à 2 heures.

Le produit est rapidement et entièrement métabolisé et excrété par voie rénale en moins de 24 heures.

 

Durée et précautions particulières de conservation

Durée de conservation :

3 ans.

Précautions particulières de conservation :

Pas de précautions particulières de conservation.

En l'absence d'études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments.

Ampoule bouteille autocassable en verre brun de type I de 2 ml.

 

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