Куросурф

Фармакологические свойства препарата Куросурф

Экзогенный легочной сурфактант восполняет дефицит эндогенного легочного сурфактанта. Покрывает внутреннюю поверхность альвеол, снижает поверхностное натяжение в легких, стабилизирует альвеолы, предупреждая их слипание в конце фазы выдоха, способствует адекватному газообмену, который поддерживается на протяжении всего дыхательного цикла. Равномерно распределяется в легких и распространяется на поверхности альвеол. У недоношенных грудных детей восстанавливает уровень оксигенации и позволяет снизить концентрацию кислорода во вдыхаемой газовой смеси; снижает уровень смертности и респираторных заболеваний.
При интратрахеальном введении основное количество оказывается в легких. Период полувыведения составляет 67 ч. Вне легких (в сыворотке крови и внутренних органах) через 48 ч после введения остаются только следовые количества липидов сурфактанта.

Показания к применению препарата Куросурф

Лечение респираторного дистресс-синдрома (РДС), а также профилактика РДС у новорожденных с высоким риском его развития.

Применение препарата Куросурф

Вводят интратрахеально интубированным детям на аппарате ИВЛ с постоянным мониторированием ЧСС и концентрации кислорода в артериальной крови.
Лечение необходимо начать как можно быстрее после диагностики респираторного дистресс-синдрома. Перед применением флакон подогревают до 37 °С, переворачивают кверху дном, стараясь не встряхивать. Суспензия набирается из флакона с использованием стерильных иглы и шприца и вводится через катетер интратрахеально в нижний отдел трахеи. Ребенка следует повернуть на бок для лучшего распределения сурфактанта в соответствующем легком. Начальная разовая доза — 200 мг/кг (2,5 мл/кг); при необходимости вводят одну или две дополнительных половинных дозы — 100 мг/кг с интервалом 12 ч. После каждого введения проводят ручную вентиляцию легких на протяжении 1–2 мин с концентрацией вдыхаемого кислорода, равной исходному показателю на аппарате. Максимальная общая доза — 300–400 мг/кг.
С профилактической целью препарат в разовой дозе 100–200 мг/кг (1,25–2,5 мл/кг) вводят на протяжении первых 15 мин после рождения ребенка. Вторую дозу препарата 100 мг/кг вводят через 6–12 ч. В случае установления диагноза респираторного дистресс-синдрома и необходимости проведения ИВЛ введение препарата продолжают с 12-часовым интервалом. Максимальная суммарная доза — 300–400 мг/кг.

Противопоказания к применению препарата Куросурф

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты препарата Куросурф

После применения Куросурфа могут возникнуть легочное кровотечение, аллергические реакции (гиперемия, зуд кожи).

Особые указания по применению препарата Куросурф

После введения возможно быстрое увеличение эластичности легких и их растяжение (увеличение жизненной емкости легких), что требует коррекции показателей ИВЛ. Восстановление газообмена в альвеолах может привести к быстрому увеличению концентрации кислорода в артериальной крови, поэтому рекомендуется проведение продолжительного мониторинга газового состава артериальной крови и содержания кислорода в тканях. Препарат должен применяться только в условиях стационара врачами, которые имеют опыт лечения и реанимации недоношенных детей. В начале лечения необходимо провести коррекцию ацидоза, гипотензии, анемии, гипогликемии и гипотермии. Применение препарата значительно снижает тяжесть респираторного дистресс-синдрома. После проведения терапии отмечается временное (2–10 мин) снижение электрической активности головного мозга.

Взаимодействия препарата Куросурф

Не установлены.

Передозировка препарата Куросурф, симптомы и лечение

Случаи передозировки Куросурфа не описаны. В случае передозировки (но только в случае наличия выраженных клинических нарушений со стороны дыхания, вентиляции или оксигенации) показано проведение максимально возможной аспирации излишка препарата из легких и проведение терапии, направленной на поддержание водно-электролитного баланса.

Условия хранения препарата Куросурф

В защищенном от света месте при температуре 2–8 °С. Срок годности — 18 мес.

Список аптек, где можно купить Куросурф:

• Москва
• Санкт-Петербург