Компьютерная томография сосудов головного мозга (КТ) в режиме ангиографии
Компьютерная томография сосудов головного мозга (КТ) в режиме ангиографии
Компьютерная томография сосудов головного мозга (КТ) в режиме ангиографии как комплексное исследование сосудов головного мозга (артерии, вены) даёт возможность выявить и изучить важные ангиографические признаки различных заболеваний головного мозга. КТ ангиография церебральных артерий подводит так же к выяснению морфологических и функциональных изменений в мозговых сосудах.
Все выявленные при КТ ангиографии церебральных артерий признаки органических заболеваний головного мозга, исходя из практических соображений, объединены в следующие 5 основных групп:
- Изменения в положении сосудов
- Изменения в количестве сосудов
- Изменения формы и ширины просвета сосудов
- Изменения в циркуляции контрастного вещества по сосудистому руслу головного мозга
- Выхождение контрастного вещества за пределы стенок мозговых сосудов
При различных заболеваниях головного мозга на КТ ангиограммах на первый план выступает какой-то один ангиографический симптом, например частичное смещение того или иного сосуда, близлежащего к очагу поражения головного мозга, однако чаще одновременно определяется несколько ангиографических признаков, сочетающихся между собой в различных комбинациях.
Каждая и приведённых выше групп ангиографических симптомов органических заболеваний головного мозга имеет не одинаковое диагностическое значение.
Некоторые морфологические и функциональные изменения, обнаруживаемые на КТ ангиограммах, наблюдаются только при патологических процессах, например опухолях, аневризмах, тромбозах. Поэтому КТ ангиографическое выявление таких признаков непосредственно указывает на анатомический характер процесса и его локализацию в головном мозге.
Показания к проведению КТ ангиографии сосудов головного мозга
КТ ангиографии сосудов головного мозга показана при следующих заболеваниях:
- Головокружение, шум в ушах
- Вертебробазилярная недостаточность (ВБН) острая и хроническая
- Ишемическая инсульт и ишемия головного мозга
- Ишемическая болезнь мозга:
- Атеросклеротический тромбоз
- Атеротромботическое поражение внутренней сонной артерии и её ветвей
- Бессимптомный стеноз каротидной бифуркации, сопровождающийся шумом
- Атеротромботическое поражение вертебрально-базилярной системы и бассейна задней мозговой артерии
- Задняя мозговая артерия при атеросклерозе с тромбозом
- Позвоночная и задняя нижняя мозжечковая артерии при атеросклерозе с тромбозом
- Основная артерия при атеросклерозе с тромбозом
- Лакунарная болезнь
- Другие причины инфаркта мозга
- Церебральные эмболии
- Внутричерепные (субарахноидальные) и внутримозговые кровоизлияния:
- Артериовенозные мальформации
- Внутримозговое кровоизлияние при гипертонической болезни
- Воспалительные болезни артерий мозга (артерииты)
- Гигантские аневризмы артерий головного мозга
- Другие причины кровоизлияния в мозг
- Лобарное внутримозговое кровоизлияние
- Мешковидная аневризма мозговой артерии и субарахноидальное кровоизлияние
- Микотические аневризмы
- Повторный разрыв аневризмы мозговой артерии
- Сообщающаяся (открытая) гидроцефалия после разрыва аневризмы
- Спазм артерий головного мозга (церебральный вазоспазм)
- Сосудистые заболевания головного мозга — инсульт, микроинсульт:
- Транзиторная ишемическая атака (ТИА), микроинсульт
- Тромбофлебит и тромбоз сигмовидного синуса
- Носовые кровотечения (для исключения посттравматического каротидно-кавернозного соустья)