Neisvac injectable boîte de 1 seringue préremplie (+ 2 aiguilles) de ½ ml

Neisvac est un médicament sous forme de suspension injectable.
Autorisation de mise sur le marché le 24/11/2003 par PFIZER au prix de 22,45€.

 

À propos

Principes actifs

• Neisseria meningitidis groupe C

Excipients

• Sodium chlorure
• Eau pour préparations injectables
• Adsorbé sur :
• Hydroxyde d'aluminium
• Conjugué à l'
• Anatoxine tétanique

Classification ATC

• anti-infectieux generaux à usage systémique

  • vaccins

    • vaccins bactériens

      • vaccins antiméningococciques

        • méningocoque type c, antigènes polysaccharidiques purifiés

Statut

Ce médicament est autorisé sur le marché depuis le 24/11/2003.

 

Indications : pourquoi le prendre?

Indications d’utilisation

• Immunisation de maladie invasive due à Neisseria meningitidis du sérogroupe C

Indications thérapeutiques

NEISVAC est indiqué pour l'immunisation active des enfants à partir de l'âge de 2 mois, des adolescents et des adultes pour la prévention des maladies invasives dues à Neisseria meningitidis du sérogroupe C.

L'utilisation de NEISVAC doit suivre les recommandations officielles.

 

Contre indications : pourquoi ne pas le prendre ?

Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique Composition, y compris l'anatoxine tétanique.

Comme pour les autres vaccins, l'administration de NEISVAC doit être différée chez les sujets présentant une maladie fébrile aiguë sévère.

 

Posologie et mode d'administration

Aucune donnée n'est disponible sur l'utilisation de différents vaccins méningococciques du groupe C conjugués pour la primovaccination ou la dose de rappel. Dans la mesure du possible, le même vaccin doit être utilisé pour tout le schéma vaccinal.

Posologie

Primovaccination

Nourrissons âgés de 2 mois jusqu'à 4 mois :

Deux doses de 0,5 ml chacune, doivent être administrées avec un intervalle d'au moins deux mois.

Nourrissons âgés de plus de 4 mois, enfants plus âgés, adolescents et adultes :

Une dose unique de 0,5 ml.

Doses de rappel

Chez les nourrissons primovaccinés entre 2 mois et 12 mois, une dose de rappel doit être administrée vers l'âge de 12-13 mois, en respectant un intervalle d'au moins 6 mois après la dernière injection de NEISVAC.

La nécessité de doses de rappel chez les sujets âgés de 12 mois ou plus lors de la primovaccination n'a pas encore été établie (voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques).

Mode d'administration

NEISVAC s'administre par injection intramusculaire, de préférence dans la face antérolatérale de la cuisse chez les nourrissons et dans la région deltoïdienne chez les enfants plus âgés, les adolescents et les adultes.

Chez les nourrissons âgés de 12 à 24 mois, le vaccin peut être administré dans le deltoïde ou la face antérolatérale de la cuisse.

Précautions à prendre avant l'utilisation ou l'administration du médicament

Le vaccin ne doit pas être administré par voie sous-cutanée ou intraveineuse (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).

NEISVAC ne doit pas être mélangé à d'autres vaccins dans la même seringue. Différents sites d'injection doivent être utilisés si plusieurs vaccins sont administrés (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).

Suspension semi-opaque blanche à blanc cassé.

 

Mises en garde et précautions d'emploi

Un traitement médical approprié ainsi que les dispositions nécessaires doivent être disponibles immédiatement en cas de réaction anaphylactique qui pourrait survenir dans de rares cas. C'est pour cette raison que le sujet doit rester sous surveillance pendant la durée appropriée après vaccination.

NEISVAC NE DOIT EN AUCUN CAS ETRE INJECTE PAR VOIE INTRAVEINEUSE OU PAR VOIE SOUS-CUTANEE.

Lors de l'utilisation du vaccin chez des personnes ayant des problèmes de coagulation (ex. thrombopénie) ou en association avec un traitement anticoagulant, le rapport bénéfice-risque doit être évalué avec précaution en raison du risque de saignement ou d'hématome au niveau du point d'injection.

Le risque potentiel d'apnée avec nécessité de surveillance respiratoire pendant 48-72 h doit être soigneusement pris en compte lors de l'administration des doses de primovaccination chez les grands prématurés (nés à 28 semaines de grossesse ou moins) et particulièrement chez ceux ayant des antécédents d'immaturité respiratoire.

En raison du bénéfice élevé de la vaccination chez les nourrissons, l'administration ne doit pas être suspendue ou reportée.

Ce médicament contient moins d'1 mmol de sodium (23 milligrammes) par dose, c'est à dire, qu'il est essentiellement « sans sodium ».

Il n'existe pas de données disponibles sur l'utilisation du vaccin dans le contrôle d'une épidémie.

L'évaluation bénéfice-risque d'une vaccination avec NEISVAC dépend de l'incidence de l'infection par les sérogroupes C de Neisseria meningitidis dans une population donnée avant introduction d'un programme élargi de vaccination.

La vaccination doit être différée chez des patients présentant des maladies aiguës (avec ou sans fièvre) qui pourraient être aggravées par d'éventuels effets indésirables dus au vaccin ou qui pourraient interférer dans l'interprétation d'éventuels effets indésirables dus au vaccin.

Chez les sujets immunodéprimés (par ex., en raison d'une maladie génétique ou d'un traitement immunosuppresseur), ce vaccin peut ne pas induire la production de taux d'anticorps protecteurs après vaccination. Par conséquent, la vaccination peut ne pas entraîner une réponse en anticorps protecteurs chez tous les sujets.

Les sujets présentant un déficit en fractions du complément et les sujets présentant une asplénie fonctionnelle ou anatomique pourraient développer une réponse immunitaire aux vaccins méningococciques C conjugués ; cependant, le degré de protection qui serait acquis est inconnu.

Bien que des symptômes de type méningé tels que raideur / douleur de la nuque ou photophobie aient été rapportés, il n'y a aucune preuve que les vaccins méningococciques du groupe C conjugué provoquent une méningite à méningocoque C. Par conséquent, la vigilance clinique quant à la possibilité d'une méningite coïncidente doit être maintenue.

Ce vaccin ne remplace pas l'immunisation classique contre le tétanos.

NEISVAC ne protège que contre le groupe C de Neisseria meningitidis et ne peut pas prévenir totalement les maladies méningococciques du groupe C. Il ne protège pas contre les autres sérogroupes de Neisseria meningitidis ni d'autres micro-organismes responsables de méningite ou de septicémie. En cas d'apparition de pétéchies et/ou de purpura à la suite de la vaccination (voir rubrique Effets indésirables), l'étiologie doit être scrupuleusement étudiée. Il faut considérer à la fois les causes infectieuses et non-infectieuses.

Il n'existe pas de données sur l'utilisation de NEISVAC chez les adultes âgés de 65 ans et plus (voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques).

 

Grossesse et allaitement

Grossesse

Il n'y a pas de données adéquates concernant l'utilisation de ce vaccin chez la femme enceinte. Les études animales ne sont pas concluantes pour ce qui est des effets sur la gestation, le développement embryonnaire / foetal, l'accouchement et le développement postnatal. Le risque potentiel en clinique n'est pas connu. Néanmoins, devant la gravité de la maladie méningococcique C, la grossesse ne doit pas faire exclure la vaccination lorsque le risque d'exposition est clairement défini.

Allaitement

Il n'y a pas de données adéquates concernant l'utilisation de ce vaccin pendant l'allaitement. Le rapport bénéfice / risque doit être évalué avant de prendre une décision d'immuniser ou non pendant l'allaitement.

Fertilité

Les effets de NEISVAC sur la fertilité n'ont pas été établis.

 

Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

NEISVAC ne doit pas être mélangé à d'autres vaccins dans la même seringue. Des sites d'injection séparés doivent être utilisés si plus d'un vaccin est administré.

L'administration de NEISVAC en même temps (mais dans des sites d'injection séparés) que des vaccins contenant les antigènes suivants n'a pas eu d'effet cliniquement significatif sur la réponse immunologique à ces antigènes lors d'essais cliniques :

·         diphtérique et tétanique (DT),

·         coquelucheux à germes entiers,

·         coquelucheux acellulaires (Ca),

·         vaccins Haemophilus influenzae type b (Hib) conjugués,

·         vaccin poliomyélitique inactivé (Polio),

·         vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR),

·         Vaccin pneumococcique conjugué (7-, 10-, et 13-valents).

Des variations mineures des titres d'anticorps (Moyenne Géométrique des titres) ont été parfois observées entre les administrations concomitantes et séparées ; toutefois la signification clinique éventuelle de ces observations n'a pas été établie.

L'administration concomitante de NEISVAC (schéma à 2 doses adapté aux nourrissons) et DTCa-Polio-VHB-Hib en primovaccination en 3 doses chez les nourrissons n'a pas montré d'interférence cliniquement pertinente dans les réponses à chaque antigène contenu dans le vaccin hexavalent.

Dans diverses études menées avec différents vaccins, l'administration concomitante de vaccins conjugués méningococciques du sérogroupe C avec des combinaisons contenant des composants coquelucheux acellulaires (avec ou sans virus poliomyélitiques inactivés, antigène de surface de l'hépatite B ou antigènes Hib conjugués) a montré des moyennes géométriques des titres d'anticorps sériques bactéricides (ASB) plus faibles comparativement aux administrations séparées ou aux co-administrations avec des vaccins coquelucheux à germes entiers. Les proportions de sujets qui atteignent des titres d'ASB d'au moins 1/8 ou 1/128 ne sont pas touchées. Actuellement, les conséquences potentielles de ces observations sur la durée de protection ne sont pas connues.

Le taux de réponse immunitaire vis-à-vis de NEISVAC, administré un mois après le vaccin tétanique, était de 95,7% comparé à 100% lorsque les vaccins étaient administrés simultanément.

La co-administration d'un vaccin oral rotavirus (vaccin RotaTeq) avec NEISVAC chez des nourrissons âgés de 3 et 5 mois (habituellement administrée au même moment que le vaccin DTCa-Polio-Hib), suivie d'une troisième dose de vaccin rotavirus chez les mêmes nourrissons âgés approximativement de 6 mois, a démontré que la réponse immunitaire des deux vaccins n'était pas affectée. Cette co-administration présente un profil de tolérance satisfaisant.

 

Effets indésirables

Tableau résumé du profil de tolérance.

Effets indésirables observés lors d'essais cliniques

Les effets indésirables suivants listés ci-dessous ont été identifiés au cours d'études cliniques conduites avec NEISVAC chez des nourrissons/jeunes enfants âgés de 2 mois à <18 mois (n=1266), chez des enfants âgés de 3,5 ans à <18 ans (n=1911) et chez des adultes (n=130).

La fréquence des effets indésirables rapportés durant ces études cliniques est basée sur l'échelle suivante :

Très fréquent (>1/10); Fréquent (>1/100-<1/10), Peu fréquent (>1/1000-<1/100), Rare (>1/10000-<1/1000).

Fréquence	Classe Système Organe (CSO)	Effets indésirables observés lors d'essais cliniques
		Nourrissons/Jeunes enfants âgés de 2 mois à <18 mois	Enfants âgés de 3,5 ans à < 18 ans	Adultes
Très fréquent	TROUBLES DU METABOLISME ET DE LA NUTRITION	Perte d'appétit	-	-
	AFFECTIONS DU SYSTEME NERVEUX	Pleurs Sédation/Somnolence	Maux de tête	Maux de tête
	AFFECTIONS GASTRO-INTESTINALES	Vomissement	-	-
	TROUBLES GENERAUX ET ANOMALIES AU SITE D'ADMINISTRATION	Irritabilité, Fatigue*, Fièvre Réactions au niveau du point d'injection incluant douleur/sensibilité, gonflement et érythème	Réactions au niveau du point d'injection incluant douleur/sensibilité, gonflement et érythème	Réactions au niveau du point d'injection incluant douleur/ sensibilité, gonflement et érythème
Fréquent	INFECTIONS ET INFESTATIONS	Pharyngite/Rhinite	Pharyngite/Rhinite	-
	AFFECTIONS PSYCHIATRIQUES	Agitation/Nervosité Troubles du sommeil (problèmes d'endormissement)	-	-
	AFFECTIONS DU SYSTEME NERVEUX	-	Sensations vertigineuses, Sédation/Somnolence	-
	AFFECTIONS RESPIRATOIRES, THORACIQUES ET MEDIASTINALES	Toux	Toux	-
	AFFECTIONS GASTRO-INTESTINALES	Diarrhée	Nausée, Douleur abdominale, Vomissement, Diarrhée	Vomissement
	AFFECTIONS DE LA PEAU ET DU TISSU SOUS-CUTANE	Rash, Hyperhidrose	Prurit, Ecchymose, Dermatite	-
	AFFECTIONS MUSCULO-SQUELETTIQUES ET SYSTEMIQUES	-	Douleur dans les extrémités	Myalgie
	TROUBLES GENERAUX ET DES ANOMALIES AU SITE D'ADMINISTRATION	-	Fièvre, Malaise, Fatigue	Malaise, Fièvre
Peu fréquent	AFFECTIONS HEMATOLOGIQUES ET DU SYSTEME LYMPHATIQUE	-	Lymphadénopathies	Lymphadéno- pathies
	AFFECTIONS DU SYSTEME IMMUNITAIRE	-	Réactions d'hypersensibilité (y compris bronchospasme)	-
	TROUBLES DU METABOLISME ET DE LA NUTRITION	-	Perte d' l'appétit	-
	AFFECTIONS PSYCHIATRIQUES	-	Agitation/Nervosité	-
	AFFECTIONS DU SYSTEME NERVEUX	-	Anomalies sensorielles (paresthésie, sensation de brûlure, hypoesthésie), Syncope, Pleurs, Convulsions	-
	AFFECTIONS OCULAIRES	-	Œdème de la paupière	-
	AFFECTIONS VASCULAIRES	Bouffées de chaleur	Bouffées de chaleur	-
	AFFECTIONS RESPIRATOIRES, THORACIQUES ET MEDIASTINALES	-	Congestion nasale	-
	AFFECTIONS GASTRO-INTESTINALES	Douleur abdominale, Dyspepsie	-	-
	TROUBLES DE LA PEAU ET DU TISSU SOUS-CUTANE	Erythème	Hyperhidrose, Rash	-
	AFFECTIONS MUSCULO-SQUELETTIQUES ET SYSTEMIQUES	Douleur dans les extrémités	Raideur musculo-squelettique (incluant une raideur au niveau du cou et une raideur articulaire), Douleur au niveau du cou, Myalgie, Arthralgie, Douleur au niveau du dos	-
	TROUBLES GENERAUX ET ANOMALIES AU SITE D'ADMINISTRATION	Œdème périphérique, Malaise, Frissons	Irritabilité, Asthénie, Œdème périphérique, Frissons	Syndrome pseudo-grippal
Rare	AFFECTIONS DU SYSTEME IMMUNITAIRE	Réactions d'hypersensibilité (y compris bronchospasme)	-	-
	AFFECTIONS OCULAIRES	Œdème de la paupière	-	-
	AFFECTIONS VASCULAIRES	Collapsus circulatoire	Collapsus circulatoire	-
	AFFECTIONS DE LA PEAU ET DU TISSU SOUS-CUTANE	Ecchymose	-	-
	AFFECTIONS MUSCULO-SQUELETTIQUES ET DU TISSU CONJONCTIF	Raideur musculo-squelettique (incluant une raideur du cou et une raideur articulaire)	-	-
	TROUBLES GENERAUX ET ANOMALIES AU SITE D'ADMINISTRATION	-	Syndrome pseudo-grippal	-

*Pour les nourrissons et les jeunes enfants, voir Classe Système Organe « Affections du système nerveux »

Dans une étude (n = 945) comparant deux schémas de primovaccination à une seule dose (vaccination à l'âge de 4 mois ou à l'âge de 6 mois) avec un schéma de primovaccination à deux doses (vaccinations à l'âge de 2 mois et à l'âge de 4 mois), les réactions locales et systémiques sont survenues à des taux comparables dans les trois groupes étudiés, et étaient principalement d'intensité légère. Deux effets indésirables, qui ne figurent pas dans le tableau des effets indésirables ci-dessus, ont été rapportés dans cette étude : une induration au site d'injection et une dermatite, avec une fréquence globale de 53,0 % et de 0,2 %, respectivement.

Expérience rapportée dans le cadre de la surveillance après-commercialisation

Les effets indésirables suivants décrits dans le tableau ci-dessous ont été rapportés durant l'expérience post-AMM. Les fréquences de ces événements ne sont pas connues car elles ne peuvent pas être estimées à partir de données disponibles.

Classe Système Organe (CSO)	Type de réaction
AFFECTIONS HEMATOLOGIQUES ET DU SYSTEME LYMPHATIQUE	Purpura thrombopénique idiopathique, Lymphadénopathies
AFFECTIONS DU SYSTEME IMMUNITAIRE	Anaphylaxie, angio-oedème (incluant oedème facial), Réactions d'hypersensibilité (y compris bronchospasme)
TROUBLES DU METABOLISME ET DE LA NUTRITION	Perte d'appétit
AFFECTIONS PSYCHIATRIQUES	Troubles du sommeil (incluant problèmes d'endormissement)
AFFECTIONS DU SYSTEME NERVEUX	Convulsions fébriles, Convulsions, Méningisme, Episode d'hypotonie-hyporéactivité, Syncope, Sensations vertigineuses, Anomalies sensorielles (incluant paresthésie, sensation de brûlure, hypoesthésie), Hypersomnie
AFFECTIONS RESPIRATOIRES, THORACIQUES ET MEDIASTINALES	Apnée, Dyspnée, Sifflements, Congestion nasale
TROUBLES GASTRO-INTESTINAUX	Nausées
AFFECTIONS DE LA PEAU ET DU TISSU SOUS-CUTANE	Syndrome de Stevens-Johnson, Erythème polymorphe, Pétéchies, Purpura, Urticaire, Eruption cutanée*, Erythème
AFFECTIONS MUSCULO-SQUELETTIQUES ET SYSTEMIQUES	Raideurs musculo-squelettiques (incluant des raideurs au niveau du cou et des raideurs articulaires), Douleurs au niveau du cou, Douleurs dans les extrémités
TROUBLES GENERAUX ET ANOMALIES AU SITE D'ADMINISTRATION	Œdèmes périphériques, Asthénie, Fatigue, Frissons

*Incluant une éruption maculovésiculaire, une éruption vésiculaire, une éruption maculopapulaire, une éruption papulaire, une éruption maculaire, des boutons de chaleur, une éruption érythémateuse, une éruption généralisée, une éruption avec prurit.

Réactions de classe

Une rechute d'un syndrome néphrotique a été rapportée en association avec les vaccins conjugués méningococciques du groupe C chez les enfants.

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.ansm.sante.fr.

 

Surdosage

Un surdosage avec ce vaccin est très improbable, car il est administré dans une seringue en dose unitaire par un professionnel de santé.

Doses multiples : dans une étude clinique conduite chez des nourrissons, 40 sujets ont reçu trois doses de NEISVAC à l'âge de 2 mois, 3 mois et 4 mois, et une quatrième dose à l'âge de 12-14 mois. Les quatre doses de vaccin ont toutes été bien tolérées, sans événement indésirable grave associé au vaccin.

 

Effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Il est peu probable que le vaccin affecte l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.

 

Propriétés pharmacologiques

Classe pharmacothérapeutique : vaccin anti-méningococcique, code ATC : J07AH.

Aucun essai clinique d'efficacité n'a été réalisé.

Le titrage des anticorps sériques bactéricides (lASB) mentionné dans le texte ci-après a utilisé du sérum de lapin comme source de complément et de souche C11.

Immunogénicité chez les nourrissons

Une étude clinique (n = 786) a évalué la réponse immunitaire d'une dose unique de NEISVAC administrée à l'âge de 4 mois ou à l'âge de 6 mois, par rapport à deux doses de NEISVAC administrées à l'âge de 2 mois et de 4 mois. Les nourrissons ont tous reçu une dose de rappel à l'âge de 12-13 mois.

Proportion des sujets avec des titres d'anticorps séroprotecteurs
Calendrier	Après la primovaccination (lASB ≥ 8)* IC 90 %	Avant rappel (lASB ≥ 8)** IC 90 %	Après rappel (lASB ≥ 128)* IC 90 %
Dose unique à l'âge de 4 mois	99,6 % 98,3 - 100,0	78,9 % 73,4 - 82,2	98,9 % 97,1 - 99,7
Dose unique à l'âge de 6 mois	99,2 % 97,6 - 99,9	90,7 % 87,2 - 93,5	99,6 % 98,2 - 100,0
Deux doses à l'âge de 2 et 4 mois	99,6 % 98,1 - 100,0	67,8 % 62,5 - 72,7	99,6 % 98,1 - 100,0

 

*Prélèvement sanguin un mois après la vaccination

**Prélèvement sanguin immédiatement avant la dose de rappel

Immunogénicité chez les jeunes enfants

Dans une étude évaluant la réponse immunitaire d'une dose unique de NEISVAC, 100 % des jeunes enfants ont présenté un titre lASB d'au moins 1/8.

Immunogénicité chez les enfants entre 3,5 ans et 6 ans

Dans une étude évaluant la réponse immunitaire d'une dose unique de NEISVAC, 98,6 % des enfants ont présenté un titre lASB d'au moins 1/8.

Immunogénicité chez les adolescents âgés de 13 à 17 ans et chez les adultes

Dans une étude évaluant la réponse immunitaire d'une dose unique de NEISVAC, 100 % des adolescents ont présenté un titre lASB d'au moins 1/8.

Dans une étude clinique chez des adultes âgés de 18 à 64 ans, 95,6 % des sujets non précédemment vaccinés et 97,1 % des sujets déjà vaccinés avec un vaccin Men C polysosidique ont présenté des titres IASB d'au moins 1/8 après 1 seule dose de NEISVAC.

Surveillance après commercialisation suite à une campagne de vaccination au Royaume-Uni

Dans le programme de vaccination généralisée au Royaume Uni (utilisant trois vaccins méningococciques de sérogroupe C conjugués en proportions variables) couvrant la période depuis le début de la vaccination fin 1999 jusqu'à mars 2004, les estimations de l'efficacité du vaccin démontraient la nécessité d'une dose de rappel à la suite de la primovaccination (3 doses administrées à 2, 3 et 4 mois). Au cours de l'année suivant la fin de la primovaccination, l'efficacité du vaccin dans la cohorte de nourrissons a été estimée à 93 % (IC 95% : 67-99). Cependant, plus d'un an après la fin de la primovaccination, une baisse de la protection a été clairement mise en évidence.

Jusqu'en 2007, pour les cohortes âgées de 1 à 18 ans ayant reçu une seule dose de vaccin méningococcique du groupe C conjugué lors du programme initial de vaccination de rattrapage au Royaume-Uni, les estimations globales d'efficacité sur le terrain variaient de 83 % à 100 %. Les données ne montrent pas de baisse significative de l'efficacité sur le terrain pour ces cohortes lorsque l'on compare les périodes post-vaccinales inférieure à un an et supérieure ou égale à un an.

Surveillance après commercialisation suite à une campagne de vaccination aux Pays-Bas

En septembre 2002, les Pays-Bas ont mis en place une vaccination de routine méningococcique de groupe C chez les nourrissons âgés de 14 mois. De plus, entre juin et novembre 2002, une campagne de rattrapage a été menée chez les 1 à 18 ans. Cette campagne de rattrapage a couvert près de 3 millions de sujets (94% de couverture vaccinale). La surveillance épidémiologique des infections à méningocoque C aux Pays-Bas, où NEISVAC a été utilisé de façon exclusive dans les programmes de vaccination, a relevé que l'incidence des infections à méningocoque C a nettement diminué.

Les études de pharmacocinétique ne sont pas nécessaires pour les vaccins.

 

Durée et précautions particulières de conservation

Durée de conservation :

42 mois.

Précautions particulières de conservation :

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.

Conserver la seringue dans l'emballage extérieur à l'abri de la lumière.

Pendant la durée de conservation indiquée de 42 mois, le produit peut être conservé à température ambiante (jusqu'à 25°C) pendant une période unique maximale de 9 mois. Durant cette période, le produit peut être replacé au réfrigérateur entre 2 et 8°C. S'il est conservé à température ambiante, (jusqu'à 25°C), la date de début d'utilisation et la date de péremption révisée de 9 mois doivent être indiquées sur l'emballage du produit. La date de péremption révisée pour la conservation à température ambiante ne doit pas dépasser la date de péremption fixée en conformité avec la durée de conservation de 42 mois.

En l'absence d'études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé à d'autres médicaments.

Pendant la conservation, un dépôt blanc et un surnageant transparent peuvent être observés.

Le vaccin doit être bien agité avant administration de façon à obtenir une suspension homogène et doit être inspecté afin de détecter la présence de particules étrangères et une décoloration. Ne pas administrer si des particules ou une décoloration sont observées et contacter le laboratoire Pfizer.

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.

Il est recommandé d'utiliser la plus petite des aiguilles (0,50X16mm) qui peut être incluse dans les conditionnements unitaires, pour la vaccination des enfants et d'utiliser la plus grosse des aiguilles (0,60X25 mm) pour la vaccination des adultes.

NEISVAC se présente comme une suspension de 0,5 ml en seringue préremplie (verre de type I) munie d'un opercule (caoutchouc bromobutyle) et d'un bouchon piston (caoutchouc bromobutyle) en boîte de 1,

Chaque seringue préremplie est conditionnée dans un blister. L'ouverture du blister scellé est volontaire et permet d'éviter la condensation une fois le vaccin amené à température ambiante préalablement à son administration. Ouvrir le blister en enlevant l'opercule pour retirer la seringue. Ne pas faire passer la seringue à travers le blister.

La boîte de 1 peut inclure jusqu'à 2 aiguilles de tailles différentes. Toutes les aiguilles sont stériles et à usage unique. Le conditionnement primaire est sans latex.