Angeborene Penisverkrümmung

Symptome

Wie schon erwähnt, haben die meisten Männer keinen absolut geraden Penis. Gewisse Abweichungen sind normal und verursachen auch keine Beschwerden. Und auch wenn es zu einer signifikanten Abweichung kommt, bleibt diese meistens über viele Jahre unbemerkt.

Verunsicherung in der Pubertät

Erst mit der Entdeckung der Männlichkeit in der Pubertät wird die kongenitale Penisdeviation auffällig. Bei den Erektionen fällt die Krümmung einerseits mehr auf, andererseits kann diese auch zu Schmerzen führen. Manchmal ist durch die Verkrümmung auch der Geschlechtsverkehr stark eingeschränkt oder gar unmöglich.

Psychische Aspekte der Penisdeviation

Meistens sind jedoch die psychischen Faktoren weit aus wichtiger und schwerwiegender als der organische Befund. In der Pubertät geht es bei den Buben vor allem auch darum, die eigene Persönlichkeit zu stärken und den Charakter zu entwickeln. Wenn die Jungs dabei das Gefühl haben, nicht perfekt zu sein, und die Abweichung von der Norm einen so sensiblen Bereich betrifft wie das männliche Glied, dann kann dies zu massiven Problemen führen.

So kann zum Beispiel jegliches Versagen bei der Suche einer Partnerin oder beim Geschlechtsverkehr sofort auf den verkrümmten Penis geschoben werden. Dabei ist meistens nicht dieser Schuld, sondern nur die Verunsicherung, die die Verkrümmung mit sich bringt. Denn viele Jungs sind besonders nervös und aufgeregt, wenn sie befürchten, dass die Penisdeviation sie beim Geschlechtsverkehr beeinflussen könnte. Und dann kommt es allein aufgrund der Nervosität schon zu Problemen.

Dieser Aspekt der kongenitalen Penisdeviation darf keinesfalls negiert werden. Und auch wenn viele Männer sich dann eine Operation wünschen, obwohl keine organische Beeinträchtigung vorliegt, sollte von dieser abgeraten werden. Denn diese startet nur einen Teufelskreis von weiteren Verunsicherungen. Im Gegensatz dazu muss versucht werden die symptomlose Verkrümmung des Penis anzunehmen und zu verstehen, dass diese das andere Geschlecht nicht abschrecken wird.

Diagnose

Wenn einem Mann irgendwelche Unregelmäßigkeiten am Penis auffallen, sollte er sich unbedingt von einem Urologen untersuchen lassen. Auch wenn es vor allem für pubertäre Jungs, denen die Verkrümmung erstmals auffällt, schwierig ist, einen Facharzt für Urologie aufzusuchen, sollte jede Abweichung der Penisform abgeklärt werden.

Dort wird sich der Arzt vor allem auf die Erfragung des Problems konzentrieren. Es ist wichtig zu verstehen, inwieweit die Formabweichung die individuelle Person belastet. Zudem muss natürlich analysiert werden, wann genau die Beschwerden auftreten.

Weiterführende Untersuchungen

Nach der körperlichen Untersuchung können je nach Beschwerdebild noch weitere diagnostische Verfahren eingesetzt werden. Dazu gehört zum Beispiel, dass die Schwellkörper mittels Ultraschall auf Strukturveränderungen untersucht werden.

Auch ein Röntgenbild kann hilfreich sein, um die Ursache der Penisverkrümmung heraus zu finden. Dabei sollte aber darauf geachtet werden, keine unnötige Strahlenbelastung zu verursachen, weswegen bei jungen Männern oder bei bestehendem Kinderwunsch meist auf eine Röntgenaufnahme verzichtet wird. Denn es ist kaum möglich die empfindlichen Hoden vollkommen vor der Strahlung zu schützen, da keine großflächige Bleischürze angelegt werden kann.

Klinische Relevanz der Penisverkrümmung

Generell wird erst eine Penisverkrümmung von mehr als 30° als klinisch relevant angesehen. Es muss schon zu Schmerzen oder anderen Beeinträchtigungen kommen, damit eine Behandlung initiiert werden kann. Von einer Therapie aufgrund ästhetischer Gründe sollte unbedingt Abstand genommen werden.

Ab einer Penisverkrümmung von mehr als 40° geht man davon aus, dass der Geschlechtsverkehr nicht mehr möglich ist. In solchen Fällen sollte dann auch eine aggressive Behandlung initiiert werden, um die Penisverkrümmung zu beheben.