Pilo 1 pour cent, collyre en solution, flacon de 10 ml

Pilo est un médicament sous forme de collyre en solution à base de Pilocarpine (1 %).
Autorisation de mise sur le marché le 20/03/1998 par CHAUVIN et retiré du marché le 22/02/2011. Ce médicament n’est pas remboursé par la sécurité sociale.

 

À propos

Principes actifs

• Pilocarpine

Excipients

• Sodium chlorure
• Benzalkonium chlorure
• Eau purifiée

Classification ATC

• organes sensoriels

  • médicaments ophtalmologiques

    • antiglaucomateux et myotiques

      • parasympathomimétiques

        • pilocarpine

Statut

Ce médicament a été autorisé sur le marché entre le 20/03/1998 et le 22/02/2011.

 

Indications : pourquoi le prendre?

Indications d’utilisation

• Glaucome chronique à angle ouvert
• Crise aiguë du glaucome par fermeture de l'angle
• Diagnostic de mydriase

Indications thérapeutiques

Ce collyre est indiqué :
- Pour réduire la pression intra-oculaire élevée en cas de :
. glaucome chronique à angle ouvert ;
. crises aiguës de glaucome par fermeture de l'angle.
- Pour le diagnostic des causes de mydriase.

 

Contre indications : pourquoi ne pas le prendre ?

CONTRE-INDIQUE :
- Hypersensibilité à l'un des constituants du collyre.
- Affections dans lesquelles le myosis est indésirable (iridocyclites).
DECONSEILLE :
- Ce médicament ne doit généralement pas être utilisé pendant la grossesse : les études effectuées chez l'animal ont mis en évidence un effet tératogène. Il n'existe pas actuellement de données suffisamment pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou foetotoxique de la pilocarpine lorsqu'elle est administrée pendant le grossesse. En conséquence, l'utilisation de la pilocarpine est déconseillée pendant la grossesse.
- Allaitement : le passage de ce médicament dans le lait maternel n'est pas connu. En raison de ses propriétés cholinergiques pouvant retentir sur l'enfant, l'allaitement est à éviter.

 

Posologie et mode d'administration

VOIE LOCALE.
En instillation oculaire.
Posologie :
Instiller 1 goutte de collyre dans le cul-de-sac conjonctival inférieur, en tirant légèrement la paupière inférieure vers le bas et en regardant vers le haut.
Mode d'administration :
Instillation oculaire selon les chiffres tensionnels et le type de glaucome. Une seule goutte suffit à chaque instillation.

 

Mises en garde et précautions d'emploi

- Des instillations répétées et/ou de façon prolongée peuvent entraîner un passage systémique non négligeable du principe actif.
- A n'utiliser chez les myopes qu'après avoir vérifié l'état de la périphérie rétinienne (peut entraîner un décollement de rétine).
- Le port des lentilles de contact doit être évité du fait de la présence de chlorure de benzalkonium.
- Anesthésie générale : la pilocarpine peut potentialiser l'action des curarisants. Il convient de prévenir l'anesthésiste que le patient est traité par la pilocarpine.
- Utilisation chez l'enfant : ce collyre n'a pas fait l'objet d'étude clinique chez le prématuré, le nouveau-né et l'enfant.

 

Grossesse et allaitement

Grossesse :
Les études effectuées chez l'animal ont mis en évidence un effet tératogène.
Il n'existe pas actuellement de données suffisamment pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou foetotoxique de la pilocarpine lorsqu'elle est administrée pendant le grossesse.
En conséquence, l'utilisation de la pilocarpine est déconseillée pendant la grossesse.
Allaitement :
Le passage de ce médicament dans le lait maternel n'est pas connu. En raison de ses propriétés cholinergiques pouvant retentir sur l'enfant, l'allaitement est à éviter.

 

Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

Anesthésie générale.
La pilocarpine peut potentialiser l'action des curarisants. Il convient de prévenir l'anesthésiste que le patient est traité par la pilocarpine.

 

Effets indésirables

Oculaires :
Possibilité de :
- spasme ciliaire, hyperhémie conjonctivale, larmoiement ;
- myosis, difficulté d'adaptation à l'obscurité (baisse de l'acuité visuelle en conditions de faible éclairage surtout chez les sujets âgés et les patients porteurs d'opacités cristalliniennes) ;
- décollement de rétine (surtout chez les myopes de jeune âge) ;
- opacités cristalliniennes lors d'utilisation prolongée de pilocarpine.

 

Surdosage

Les effets systémiques sont rares et ne sont observés que chez les patients utilisant des doses répétées au cours de glaucome à angle fermé et chez le jeune enfant.
Dans ce cas, possibilité d'apparition de signes gastro-intestinaux, bronchopulmonaires et hypersécrétion de la salive, des larmes et de sueur.
En cas d'intoxication, utiliser des médicaments anticholinergiques par voie générale et réhydrater le malade.

 

Effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

L'attention est attirée, notamment chez les conducteurs de véhicules et utilisateurs de machines sur les risques de gêne visuelle liés à l'emploi de ce collyre.
Le myosis provoque des difficultés d'adaptation à l'obscurité. La prudence s'impose lors de la conduite nocturne ou la pratique d'autres activités dangereuses sous faible lumière.

 

Propriétés pharmacologiques

ANTIGLAUCOMATEUX et MYOTIQUE à action cholinergique directe.
Parasympathomimétique.
(S : organes sensoriels).
La pilocarpine abaisse la pression intra-oculaire par augmentation de la facilité d'écoulement de l'humeur aqueuse et par diminution du débit sécrétoire ciliaire.
Elle agit sur l'accommodation et sur la profondeur de la chambre antérieure de l'oeil (réduction par relâchement de la zonule et déplacement en avant du cristallin).

La concentration dans la cornée et l'humeur aqueuse est maximale 5 minutes après l'instillation.

 

Durée et précautions particulières de conservation

Durée de conservation :
3 ans.
Ne pas conserver au-delà de 4 semaines après ouverture.

10 ml en flacon polyéthylène basse densité bottle-pack, muni d'un bouchon perforateur en polyéthylène blanc opaque.